Lymfom

Lymfom 199 Doksorubicin liposomal kaposi sarkom

24.01.2023Versjon 1.5Forfatter: Eva B. Valaker HektnerGodkjent av: Fagansvarlig OUS Harald HolteGodkjent dato: 08.09.2020

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Kaposi sarkom

Kurmatrise 

Virkestoff                           

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid                    

Beh.dager

Δ Doksorubicin liposomal

20 mg/m²

iv

250 ml

glukose 50 mg/ml

1. dose: 2 timer

senere doser: 1 time

 

1

Kurintervall: 14 dager (eventuelt 21 dager)

Blodprøver / kurkriterier 

Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100

Forundersøkelser 

EKG, måling av LVEF ved MUGA scan eller ekkokardiografi, samt leverstatus før første kur. Doksorubicin liposomal er hjertetoksisk, men risikoen er liten ved kumulativ dose ≤450 mg/m². Ved behandling ut over 450 mg/m² skal det gjøres hyppigere

Premedikasjon 

Ingen

Antiemetika 

Lav emetogenisitet

Anbefalt antiemetisk regime: Ondansetron 8 mg x 2 kurdagen.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

  • Lege og anafylaksiberedskap tilgjengelig ved 1. kur.
  • Pasienten overvåkes første 30 min ved første kur og 15 minutter ved følgende kurer på grunn av risiko for allergisk reaksjon
  • Bt måles før kur, etter 15 og 30 minutter ved første kur
  • Obs blodsukker ved diabetes.
  • Ikke egnet for pasienter med kjent koronarsykdom NYHA ≥ 2.

Dosejustering 

Ved nøytrofile granulocytter < 1,5 og/eller trombocytter < 75 utsettes kuren.

For dosejustering ved hematologisk toksisitet, hånd-fotsyndrom/palmar-plantar erytrodysestesi (PPE) og stomatitt vises til tabeller i Felleskatalogen (SPC).

Anbefaler 25 % dosereduksjon til pasienter > 75 år

Evaluering 

Responsevaluering vanligvis etter hver 3. -4. kur. Toksisitetsvurdering før hver kur.

Ekstravasasjon 

Vevsirriterende.

Bivirkninger