blod_017c.pdf

Akutt lymfoblastisk leukemi hos voksne som behandles etter NOPHO ALL 2008-protokollen.

Dette er en delkur som gis i delayed intensification 2/consolidation III i IR-armen (behandlingsuke 63) og i delayed intensification 1 i HR-armen (behandlingsuke 102) for pasienter 56-65 år

• I begge tilfeller skal pasienten samtidig også starte behandling med 6-thioguanin 60 mg/m² daglig i 14 dager

IR: Nøytrofile ≥ 0,5 x 10⁹/L og trombocytter ≥ 50 x 10⁹/L

HR: Leukocytter ≥ 1,5 x 10⁹/L eller nøytrofile ≥ 0,5 x 10⁹/L og trombocytter ≥ 50 x 10⁹/L (stigende).

Middels til sterk emetogenisitet.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Infeksjonsprofylakse: se nasjonalt handlingsprogram for maligne blodsykdommer under ALL (Helsedirektoratet).

Profylakse mot hemorrhagisk cystitt med mesna er valgfritt i NOPHO ALL 2008-protokollen, gis ikke rutinemessig ved OUS i denne protokollen.

6-thioguanin ved TPMT-mangel: 20 mg/m², se protokoll. For øvrig etter individuell vurdering.

Syklofosfamid kan være vevsirriterende, men er ikke vevstoksisk.

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Syklofosfamid: Renal.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Syklofosfamid: Kan gi hemorrhagisk cystitt, motvirkes ved hydrering og mesna. Hårtap.
Thioguanin: Benmargshemning. Kan gi venookklusiv leversykdom

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg