blod_130.pdf

Kronisk lymfatisk leukemi – residivbehandling av pasienter > 65 år eller pasienter med betydelig komorbiditet.

Kurintervall: 28 dager.

Maks 4 kurer

Kurkriterier: Nøytrofile granulocytter ≥ 1,0 x 10⁹/L, trombocytter ≥ 75 x 10⁹/L, kan fravikes etter individuell vurdering.

Paracetamol 1 g po og cetirizin 10 mg po (alternativt deksklorfeniramin 5 mg iv) gis 30-60 min før rituksimab

Moderat / høy emetogenisitet – grad 3.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

• Bendamustin er kontraindisert ved større kirurgisk inngrep siste 30 dager og etter gulfebervaksinasjon.

• Subkutan administrasjon krever fravær av infusjonsreaksjon ved forrige intravenøse infusjon av rituksimab. NB: Første behandling etter mer enn 4 mnd. fra forrige behandlingsserie skal gis intravenøst
• Blodtrykk og puls måles før start. Pasienten observeres i 15 min etter injeksjon
• Pasienten bør instrueres om å kontakte lege øyeblikkelig ved symptomer på alvorlige reaksjoner; pustevansker, hevelse av tunge eller svelg, oppkast eller hjertebank
• Anafylaksiberedskap skal være tilgjengelig

• Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Ved nøytropeni < 1,0 x 10⁹/L og/eller trc < 75 x 10⁹/L i minst to dager, reduseres dosen med 25 %.

Ved nedsatt leverfunksjon: 30 % dosereduksjon ved bilirubin 20-51 µmol/L. Kontraindisert ved bilirubin > 51 µmol/L.

Bendamustin: Skilles ut i urin og avføring

Rituksimab: Skilles ut i urin

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Bendamustin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling
Rituksimab er ikke vevsirriterende.

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bendamustin:  

Såre slimhinner

Kvalme/oppkast og nedsatt matlyst

Hoste

Hodepine

Hudreaksjoner

Hårtap

Amenore

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Bendamustin

Rituksimab