Bakteriell vaginose er hyppigste årsak til vaginal utflod. Oppstår når de normale laktobasillene i skjeden erstattes med store mengder anaerobe bakterier. Vanligste årsaken til unormal utflod hos fertile kvinner.

https://emetodebok.no/kapittel/lnfeksjoner/bakteriell-vaginose-2/

• Tyntflytende og illeluktende gråhvit utflod, evt skummende, er nesten diagnostisk.
• Svie og kløe forekommer, men er mindre vanlig.
• pH > 4,5 i vaginal utflod er obligat for tilstanden (lakmuspapir ligger i utstyrsbordet ved siden av GU-stolen).
• Snifftest (utflod påføres objektglass, dryppes med en dråpe 10% KOH. Lukt av råtten fisk indikerer vaginose).
• Direkte mikroskopi (clue cells), mange små bakterier i stedet for typiske laktobasiller (som er stavformet).
• Dyrkning har ingen plass i diagnostikken.

Behandling med klindamycin (Dalacin) vaginalkrem 5 g om kvelden i 7 dager, alternativt  klindamycin vagitorer 100mg daglig i 3 døgn eller metronidazol (Zidoval) gel intravaginalt daglig i 7 døgn eller metronidazol (Flagyl) tabletter 400 mgx3 i 7 dager.