Konjunktivitt

Konjunktivitt er en betennelsestilstand i øyets bindehinne (konjunktiva).

Bakteriell etiologi:

Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae*, Chlamydia trachomatis*.

* Viktig å huske på hos nyfødte.

Viral etiologi:

Adenovirus, Herpes simplex virus, Varicella-zoster virus, Enterovirus.

Bemerk at luftveisvirus utover adenovirus er vanlige ved konjunktivitt, men slike infeksjoner går normalt over av seg selv og krever ikke behandling.

Puss, slim (ikke tårevæske), celleavskrap for Chlamydia eller virus.

Prøven tas fra innsiden av nedre øyelokk ved mistanke om konjunktivitt.

Vattpensel i bakteriologisk eller virus transportmedium, spesialpensel og transportmedium for Chlamydia.

OBS: Media-røret til Chlamydia trachomatis inneholder guanidinhydroklorid. Skal ikke komme i direkte kontakt med klormiddel eller andre svært reaktive reagenser, som syrer og baser. NB! Unngå kontakt med hud, øyne og slimhinner.

PCR basert påvisning:

Adenovirus, HSV type 1 og 2 - > TMVL / eSwab

Neisseria gonorrhoeae, Clamydia trachomatis - > Spesialpensel i eget transportmedium for Chlamydia og N. gonorrhoea (Cobas® PCR media)

Dyrkningsbasert påvisning:

S.pneumoniae, H. influenzae, S.aureus, P. aeruginosa, M. catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae - > Vattpensel i transportmedium med flytende Amies.

PCR basert påvisning:

Prøver undersøkes ukentlig for både adeno og chlamydia/gonokokker og HSV ½.

Dyrkningsbasert påvisning:

Besvares hovedsakelig etter 2-3 døgn.

Råd om eventuell behandling baseres på kjente resistensforhold for bakterien eller utfra resistensbestemmelse. En resistensbestemmelse vil kun være veiledende da S-I-R kategorisering ikke er utarbeidet for lokalbehandling i øyet.

Gonokokkinfeksjon er meldepliktig til MSIS.