Blod 074: CarCyDex (karfilzomib/syklofosfamid/deksa) kur 1 blod_074.pdf
Blod 075: CarCyDex (karfilzomib/syklofosfamid/deks) kur 2-4 blod_075.pdf
Myelomatose. Forberedelse til HMAS for pasienter < 70 år.
Virkestoff | Grunndose | Adm.måte | Oppl.væske | Adm.tid | Beh.dager |
Δ Syklofosfamid *) | 300 mg/m2 | po | 1, 8 og 15 | ||
Deksametason *) | 20 mg | po | 1-2, 8-9 og 15-16 | ||
Δ Karfilzomib kur 1 (074) |
20 mg/m2 | iv |
100 ml glukose 50 mg/ml |
10 min | 1-2 |
Δ Karfilzomib kur 1 (074) |
36 mg/m2 | iv |
100 ml glukose 50 mg/ml |
30 min | 8-9 og 15-16 |
Δ Karfilzomib kur 2-4 (075) |
36 mg/m2 | iv |
100 ml glukose 50 mg/ml |
30 min | 1-2, 8-9 og 15-16 |
Ny kur: Dag 29
*) Forordnes i pasientkurve eller via resept
Fullstendige utredningsprøver før oppstart.
Undersøkelser: Ekkokardiografi før første kur.
Responsevaluering før hver syklus.
Kontroll hematologisk status dag 8 og 15. Kurkriterier – ikke definert
Lav til middels emetogenisitet
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Vurder behovet for ulcusprofylakse pga. deksametason
Profylakse mot herpes zoster ved karfilzomib: valaciklovir 250 mg x 2 po, avsluttes 1-2 uker etter karfilzomib.
Prehydrering vurderes individuelt, men bør i hvert fall gis ved første kur og eventuelt andre.
Når prehydrering anses nødvendig, gis den umiddelbart før karfilzomib: (250-)500 ml NaCl 9 mg/ml eller Ringer-acetat. Pasienten må vurderes regelmessig med henblikk på overhydrering.
Karfilzomibdoser på 20 mg/m2 gis på 10 minutter, mens doser på 36 mg/m2 skal gis på 30 minutter
Individuell vurdering
Individuell
Karfilzomib er antagelig ikke/lite vevsirriterende, men det foreligger lite informasjon. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon
Karfilzomib omsettes raskt, og metabolittene skilles ut vesentlig i urinen. Halveringstid 30-60 minutter.
Syklofosfamid skilles ut vesentlig renalt.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling