Pakkeforløp kreft

Sist oppdatert: 30.09.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst
Versjon: 0.7
Forfattere: Regional faggruppe Pasientadministrasjon og pasientflyt
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

1 Endringer siden forrige versjon 

Utarbeidet for Arena versjon 22.1 og Pakkeforløp kreft versjon 3.7.1. Det er ingen aktuelle endringer i Arena v. 23.2

2 Målgruppe 

Målgruppen for denne brukerveiledningen er alle som registrerer i pakkeforløp kreft i Arena.

3 FREMGANGSMÅTE 

Se underkapitler for fremgangsmåte.

3.1 START PAKKEFORLØP - OPPRETTE/REGISTRERE NYTT PAKKEFORLØP 

1. Aktiver rett pasient

2. Klikk

eller hurtigtast Ctrl+N for Nytt dokument

3. Nytt dokument åpnes. Velg PK Start pakkeforløp kreft.

 

4. Dokumentopplysninger: Hendelsestidspunkt viser tid for når registreringen skjedde, ikke når pakkeforløpshendelsen skjedde,
la derfor denne stå uendret.

5. Kontroller at dokumentet er knyttet til rett kontakt eller henvisning, eventuelt velg dette manuelt. Det er ikke mulig å opprette dokumentet uten at knyttes til kontakt eller henvisning.

 

6.Trykk Opprett dokument.

7. PK Start Pakkeforløp kreft åpnes

8. Fyll inn aktuelle felter

 

a. Velg aktuelt Forløp fra nedtrekksmeny

b. Marker for Pakkeforløpet startet hos avtalespesialist. Pasienten er ferdig/ delvis utredet dersom aktuelt.

c. Marker for Pakkeforløpet startet på annet HF hvis det er korrekt. Da vil felt for Start pakkeforløp første helseforetak komme fram. Angi tidspunkt for Start pakkeforløp første helseforetak. Dersom pakkeforløpet ble eller burde ha vært startet ved et annet helseforetak, men denne datoen ikke foreligger i henvisningen, registrer dato for start ved eget HF. Korriger dato når den er innhentet.

d. Angi tidspunkt for Start pakkeforløp eget helseforetak. Denne datoen blir rapportert til Norsk Pasientregister (NPR).

e. Forløpskoordinator kan fylles ut i dette bildet

 

9. Klikk

(Godkjenn og lukk)

 

10. Symbol for pakkeforløp kreft vil vises i pasientlinjen

3.2 PAKKEFORLØP KREFT - VIDERE REGISTRERING 

Fra startmenyen (se bilde): velg 1) oppgavespesifikk side Pakkeforløp kreft (Ctrl + Alt + X), eller 2) kun pasientlista. Høyreklikk på navnet dersom du ønsker å åpne i eget vindu. Velg tegnestift om du ønsker å feste disse til snarvei.

 

3.2.1 Oppgavespesifikk side

 

Nederst i siden vises en pasientliste med pasienter i pakkeforløp. Her kan man sortere på Alle aktive og Utløpte pakkeforløp. Velg ønsket utvalg og klikk på Oppdater. Velg Ingen filtrering i feltet for Avdeling, for å sikre at listen viser alle pakkeforløp uavhengig av hvilken avdeling startdokumentet er knyttet til.

 

Registrering gjøres direkte i kolonnene ved klikk i celler som har en «trekant» i høyre hjørnet.

 

Øverst til høyre vises liste over journaldokumenter. Når pasientens pakkeforløp er aktivert fra pasientlisten med dobbeltklikk viser denne dokumentlisten kun registreringsdokumenter for det

aktiverte pakkeforløpet. Øverst til venstre i siden vises sammendrag for det samme pakkeforløpet.

3.3 ALLE REGISTRERINGER 

1. Klikk i aktuell celle. Dialogboks åpnes, eller dokument åpnes i arbeidsflate

2. Registrer aktuelle opplysninger

3. Klikk godkjenn

 

Flere registreringer må kobles til kontakt eller henvisning for å kunne godkjennes. Ved å klikke på cellen vil disse registreringene åpne seg i arbeidsflate som dokument, i stedet for dialogboks. Kontroller tilknytning til kontakt.

 

For noen registreringer vil det ikke være mulig å registrere dato før start pakkeforløp eller etter dagens dato, i henhold til korrekt kodepraksis. Detaljer om feilregistrering vises i eget vindu ved å peke på røde markeringer:

 

 

Start behandling: Registreres i kolonnen Avslutt pakkeforløp.

 

Avslutning: Ved registrering av klinisk beslutning CM - Påvist eller mistanke om annen kreftsykdom, CU - Påvist eller overveiende sannsynlig metastase m. ukjent utg. punkt, CA Påvist annen sykdom enn kreft eller CI - Ikke påvist sykdom, eller ved registrering i kolonne Avslutt pakkeforløp, vil pakkeforløpet avsluttes automatisk. Pasienten vil da bli borte fra pasientlista ved oppdatering av denne, og kan gjenfinnes ved å endre utvalget fra Alle aktive til Utløpte.

 

Utsettelse: Det er mulig å registrere utsettelse i egne kolonner, for å begrunne hvorfor hendelsen (for eksempel klinisk beslutning) skjedde senere enn ønsket. Denne registreringen rapporteres ikke til NPR, men kan brukes i senere kvalitetssikring.

 

Utsettelse start behandling: Dersom det ved registrering av denne utsettelsen velges "Pasienten har selv bestemt utsettelsen av velferdsgrunner", vil man måtte oppgi hvorvidt utsettelsen er mer enn 7 dager fra opprinnelig planlagte og oppsatte time. I så fall vil registreringen automatisk

rapporteres til NPR. I motsatt fall vil den på lik linje med andre utsettelser kun være til internt bruk.

 

Annen hendelse: Feltet rapporteres ikke til NPR og kan brukes som hjelp i koordinering på tvers av avdelinger og koordinatorer. Avdeling og eventuelt forløpskoordinatorer innen samme pakkeforløp bør enes om felles brukspraksis for optimal bruk.

3.4 Feil - korrigere eller slette 

Merk: Endring og korrigering av feil skal ikke gjøres direkte i cellene i pasientlisten Pakkeforløp kreft, siden dette kun vil lage ny registrering istedenfor å rette eksisterende. Rettelser må gjøres ved å endre det opprinnelige dokumentet som ble generert den gang feil kode ble satt. Dokumentet kan finnes via siden Dokumentlisten, fra Sammendrag (se punkt 3.2), eller via egen dokumentlisteside i Arena (se brukerveiledning ARENA - Journal, oppslag, dokumentsøk_BV). For å se alle pakkeforløpsdokumenter i dokumentlisteside må det være krysset for Vis tekniske dokumenter helt nederst i bildet.

 

Dersom pasienten har flere pakkeforløp og registreringen er gjort på feil pakkeforløp, må dokumentet for feil registrering slettes (se punkt 3.4.2) og registreringen gjøres på nytt i korrekt forløp. Det er ikke mulig å flytte en registrering fra et forløp til et annet.

 

3.4.1 Feilregistrering - korrigere

 

1. Aktiver aktuelt pakkeforløp fra lista.

2. Velg aktuelt dokument i Dokumentlisten øverst til høyre, eller via egen dokumentlisteside.

3. Velg Åpne i arbeidsflaten

4. Dokumentet kan også åpnes via Sammendrag: hold markøren over det du vil endre og klikk på Vis kilde

5. Klikk knappen Rett over dokumentet

 

 

6. Velg ønsket handling for aktivt dokument åpnes

7. Velg handling, angi begrunnelse og klikk OK, dokument med redigerbare felter åpnes

8. Utfør aktuelle endringer

9. Klikk Godkjenn og lukk

 

 

3.4.2 Feilregistrering - slette

 

Aktuelt dersom det er gjort dobbelt- eller feilregistrering av pakkeforløp kreft. Et pakkeforløp slettes helt ved å slette alle dokumenter generert av koding, inkludert PK Start pakkeforløp kreft. Hvis kun enkeltkoder skal slettes, skjer dette ved å slette det aktuelle dokumentet som hører til koden.

 

3.4.3 Avsluttet Pakkeforløp kreft – gjenåpne

 

Et pakkeforløp som er feilaktig lukket vil bli automatisk gjenåpnet når dokumentet som forårsaket lukkingen (PK Klinisk beslutning eller PK Avslutt pakkeforløp) blir slettet.

3.5 Sammendrag av forløpskoder til utskrift 

1.Klikk i cellen i listen for å åpne Sammendrag av pakkeforløpet

2. Kontroller at registreringene er korrekt. Dersom noe er feil, må man avbryte, rette det aktuelle dokumentet feilen står i, deretter klikke i cellen for å åpne Sammendrag av pakkeforløpet på nytt.

3. Klikk Godkjenn

4. Hent opp dokumentet fra Dokumentliste øverst til høyre

5. Skriv ut sammendraget

4 Definisjoner 

Ingen aktuelle definisjoner.

5 Referanser 

Ingen aktuelle referanser.