Innkomstjournal skal hos ortopediske pasienter med ekstremitetsskade inneholde beskrivelse av perifer nevrovaskulær status.
Hos de pasienter som får perifer nerveblokade skal nevrologisk status sjekkes perifert for blokk-nivå ved anestesilege som anlegger blokaden. Funn dokumenteres i Anestesijournalen.
Inneliggende pasienter med symptomer som gir mistanke om nerveskade > 3 døgn etter skade / blokade, henvises til nevrofysiologisk utredning.
Ved utskrivelse fra sykehus skal perifer nevrovaskulær status undersøkes og dokumenteres. Ved funn av patologi anbefales:
Lege som undersøker pasienten og avdekker funn, henviser til nevrofysiologisk øh-us. (Gjennomføres mandag – fredag ml kl 08-16). OT-anestesilegegruppen informeres hvis pasienten har fått blokade, ved å sende gul lapp til «SO HAU KSK OT Henvisning».
Henvisning til nevrofysiologisk øh-utredning:
Øh-henvisning bør gjøres innen 7 døgn etter skaden. Spesielt viktig der det er mulighet for kirurgisk behandling av skaden.
Momenter som må vurderes: Tid siden skade/operasjon/blokade, progresjon av symptomer?, påvirket motorikk?, symptomer tilhørende blokadeområdet?, øh-tiltak nødvendig?(løsne gips/øh MR).
Alle funn dokumenteres i journalen.
Når svar fra nervofysiologisk undersøkelse foreligger kontaktes anestesilege (gul lapp til «SO HAU KSK OT Henvisning») hvis positive funn og man avtaler poliklinisk konsultasjon igjen på ortopedisk poliklinikk i samarbeid (ortoped/anestesilege).