Mikrobiologiske analyser som begynner på
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Blodkultur (bakterier, bakterier og sopp)

Dette emnet er hentet fra Mikrobiologi (NFMM)
Akkreditert: ISO 15189
13.11.2023Versjon 1.3Forfatter: Nils Olav Hermansen, Karianne Wiger Gammelsrud, Fredrik MüllerGodkjent av: Andreas LindGodkjent dato: 2023-11-13

Indikasjon for prøvetaking 

  • Utredning av akutte, subakutte eller kroniske infeksjonstilstander.
  • Utredning av feber av ukjent årsak.
  • Oppfølging:
    • ved ukjent infeksjonsfokus
    • ved nyoppståtte symptomer
    • ved manglende bedring etter 72 t behandling
    • etter 48 timer ved Staph aureus - sepsis
    • ved endokarditt og fokus i abdomen, abcesser eller CNS
    • dersom pasienten har SVK, pacemaker, mekaniske hjerteklaffer el
    • ved mistanke om resistensutvikling

Prøvemateriale 

Rekvirering  

Elektronisk rekvirering anbefales.

Rekvirenter uten slik tilgang, se Rekvisisjoner

 

Oppgi klinisk relevant informasjon på rekvisisjonen for å sikre optimal inkuberingstid og tolking av prøvesvar.

Prøvetaking og behandling 

Se også intern OUS-prosedyre (e-håndbok ID 58414): Blodkulturer, generell prosedyre.

Oppbevaring og forsendelse 

Undersøkelsesprinsipp 

Påvisning av bakterier og sopp i blod ved hjelp av et blodkultursystem (BD BACTECT).

Utførende laboratorium 

  • Enhet for bakteriologi, OUS Ullevål
  • Enhet for bakteriologi, OUS Rikshospitalet
  • Medisinsk biokjemi på Aker og Radiumhospitalet: Positive blodkulturer sendes til Rikshospitalet for videre undersøkelser

Svar 

Taksonomi (mikrobenavn, subtype osv). Positive blodkulturer ringes ut fortløpende.

Negative svar rapporteres ved endt inkubasjonstid.

Svartid 

  • De fleste mikrober vokser i blodkulturmedium innen 48 timer
  • Negative prøver besvares når inkubasjonstiden er over, som regel etter 5-7 dager
  • Inkubasjonstiden kan forlenges inntil 14 dager dersom det er mistanke om sakte-voksende bakterier

Merknader 

Hvor ofte bør det tas blodkulturer?

1. Utredning av akutte infeksjonssykdom som f.eks sepsis, meningitt, pneumoni og pyelonefritt:

  • To sett ved innleggelse
  • Tredje sett etter 4-6 timer

2. Utredning av subakutte infeksjonstilstander som f.eks abcesser, subakutt endokarditt og feber av ukjent årsak:

  • To sett ved innleggelse
  • To sett andre døgn

3. Ved mistanke om systemisk soppinfeksjon bør det også tas blodkultur dyrket i soppflaske. Dette gjelder som regel immunsupprimerte pasienter og pasienter som har fått langvarig antibiotikabehandling. De fleste sopparter vokser som regel godt i aerob blodkulturflaske.

Akkreditert 

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.

Nyttige lenker