Å gi et ikke-medikamentelltilbud til fødekvinner

Alle jordmødre og leger som bistår fødekvinner som føder i vann.

SSF har ikke dette tilbudet.

Kriterier for å føde i vann

• Kvinnen skal være selektert til grønn gruppe
• Riene skal ha startet innen 24 timer etter spontan vannavgang
• Normalt fostervann
• Kvinne må være i stand til, og forberedt på, at hun raskt må komme opp av vannet i akutte situasjoner
• Kvinnen skal være afebril

Kontraindikasjoner

• Misfarget fostervann
• Behov for epidural, opiater eller ristimulerende midler (Syntocinon)
• Tegn til infeksjon (feber > 38 grader). Oppstår det infeksjonstegn underveis i fødselen, skal kvinnen opp av badekaret

Åpningsfasen

• Klyx og dusj vurderes før kvinnen legger seg i badekaret.
• Temp i badekaret ca 35 – 37 grader. For varmt vann kan forårsake tachycardi hos barnet. Ved tachycard fosterlyd må kvinnen opp av badekaret og avkjøles med kald drikke, evt. kalde kluter. Når den har normalisert seg, kan hun gå opp i badekaret igjen.
• Viktig at kvinnen drikker rikelig med vann/væske for å unngå dehydrering.
• Kvinnen skal aldri være alene på rommet når hun er i badekaret.
• Badet skal avbrytes hvis det kommer mye avføring i vannet. Badekaret spyles og evt. fylles på nytt.
• Lytting på fosterlyd hvert 15. - 30. minutt i aktiv fase.
• Smertelindring: akupunktur, steriltvannspapler eller N2O.

Utdrivningsfasen

• Det bør være 2 jordmødre til stede i utdrivningsfasen.
• Vannets temp bør være ca 37 grader rett før fødselen
• Ikke aktiv trykking før kvinnen kjenner trykketrang, og barnets hode er på bekkenbunn.
• NB! Viktig at utskjæringshastigheten er langsom, og viktig å veilede kvinnen verbalt.
• Led fødselen uten å ta for mye på barnets hode.
• Barnet må fødes fullstendig under vann, uten kontakt med luft, før det løftes til overflaten. Hvis ikke, risikerer man at barnet aspirerer.
• Når barnets hode er over vannoverflaten, må det forbli over vannet.
• Barnet kan ligge på mors bryst med kroppen under vann. Dekk til barnets hode.
• Barnet avnavles som normalt.

Etterbyrdsfasen

• Det tilstrebes at mor går opp fra badekaret for å forløse placenta.

Dokumenter i PARTUS – vannfødsel.

Rengjøring badekar. Føde/barsel SSHF

Selektering av gravide og fødekvinner SSHF