PIIINP, P3NP, Intakt N-terminalt propeptid type III prokollagen, Prokollagen type III N-propeptide, Aminoterminalt peptid type III prokollagen, N-terminalt prokollagen III propeptid

PIIINP brukes først og fremst til å følge psoriasis pasienter på metotreksat behandling i forhold til risiko for utvikling av leverfibrose.

Serumrør med gel

• Prøven sentrifugeres etter fullstendig koagulasjon så snart som mulig
• Serum overføres til Plastrør uten tilsetning og fryses etter sentrifugering.
• Serum sendes frosset til laboratoriet

Pasienter behandlet med metotreksat bør vurderes for leverbiopsi/henvisning til hepatolog hvis PIIINP er:

• > 8,0 µg/l ved baseline
• > 4,2 µg/l i > 3 målinger/år
• > 8,0 µg/l i 2 målinger etter hverandre

Barn har høyere konsentrasjon enn voksne

PIIINP er en god indikator på leverfibrose, men er ikke organspesifikk og er ofte forhøyet ved bl.a. psoriasis artritt uten leverfibrose. Gjentagende normale PIIINP konsentrasjoner er en god indikator på manglende fibroseutvikling. Vurder henvisning til hepatolog ved vedvarende eller økende patologi på leverprøver. Beslutning om leverbiopsi, seponering eller fortsatt behandling med metotreksat til tross for forhøyede konsentrasjoner må også vurderes mot alvorlighetsgrad av psoriasis, alder og mulighetene for annen behandling.

Veksthormoner og metotreksat gir økt PIIINP

Økte mengder PIIINP ved mange ulike bindvevssykdommer, lever fibrose, lever kirose, myeloproliferative sykdommer, flere maligne sykdommer. Proteinet er en markør for hulorganer.

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

CV_I: 13,6 %, CV_G: 87,2 %, se Biological variation database

Stor variasjon med alder

Etnisitet og kosthold kan påvirke PIIINP konsentrasjon

1,0-50 µg/l

Forbehandling: ingen

Prinsipp: kompetitiv radioimmunassay (RIA)

Metode: Merket reagens er ¹²⁵I merket PIIINP. Catcher-antistoffet er polyklonalt kanin anti-PIIINP antistoff. Separering av antistoffbundet og fritt merket PIIINP skjer ved hjelp av et fellingsreagens og sentrifugering. Responssignalet er gamma-stråling.

Referansepreparat: -

Leverandør/instrument: Kit fra Aidian. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i november 2016.

Molar masse

42 000 g/mol

Utføres

Vanligvis 1 gang i uken

Antiserum kryssreaksjon

Ingen kjent

Annen interferens

Hemolytiske (hemoglobin < 5 g/l), ikteriske (bilirubin < 400 µmol/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.