BRAF variantanalyse av cytologisk materiale fra knuter i thyreoidea
Seksjon for Molekylærgenetisk diagnostikk tilbyr i samarbeid med Patologi- og Bryst- og Endokrinkirurgisk avdeling variantanalyse* for BRAF-genet (B-type Raf kinase) i cytologisk materiale fra thyroidea. BRAF er et gen som koder for proto-onkogenet B-Raf og er en av hovedkomponentene i MAP-kinase signaltransduksjonsveien (MAPK: mitogen-activated protein kinase).
Endringer i BRAF-genet er forbundet med ulike kreftformer og er den mest vanlige genetiske endringen observert ved sporadisk PTC (papillary thyroid cancer). BRAF V600E-variasjon forekommer i omtrent 45% av sporadiske PTC. Analysen kan brukes som en diagnostisk markør og øker spesifisiteten i den morfologiske cytologidiagnostikken. Variasjonen V600E skjer i form av en basesubstitusjon i posisjon 1799 hvor nukleotid thymin (T) blir erstattet med adenin (A), T1799A. Dette resulterer i at aminosyren valin i posisjon 600 blir erstattet med glutaminsyre (V600E mutasjon).
Svulster som har BRAF-variasjon er med høy sannsynlighet maligne selv om de morfologiske funnene ikke er diagnostiske. Dette gir bedre prioritering av pasienter med sannsynlig malign tumor i thyroidea til operasjon.
Prøvemateriale og prøvetaking:
Prøvetaking gjøres med ultralydveiledet finnålspunksjon og prøvematerialet overføres til beholder med Cytolyt preserveringsløsning (metanolbasert).
Holdbarhet:
Celler oppbevart i Cytolyt har lang holdbarhet.
Svartid:
5 virkedager fra prøven mottas ved Molekylærgenetisk diagnsotikk, TLMB.
Gen som undersøkes:
Homo sapiens B-Raf proto-oncogene, serine/threonine kinase (BRAF), mRNA LRG_299
Metode:
Real-time PCR med Qiagen therascreen® BRAF RGQ PCR Kit. Metoden kan detektere ned til 5% variantsekvenser i en bakgrunn av villtype genomisk DNA.
Oversikt over varianter som påvises med therascreen® BRAF RGQ PCR Kit, se tabell 1:
BRAF Kithåndbok beskrivelse | HGVS nomenklatur | Gjeldende HGVS beskrivelse |
V600E | LRG_299:c.1799T >A(p.Val600Glu) | LRG_299:p.Val600Glu |
V600E(complex) | LRG_299:c.1800G >A(p.Val600Glu) | |
V600D | LRG_299:c.1799_1800delinsAT(p.Val600Asp) | LRG_299:c.1799_1800delinsAT(p.Val600Asp) |
V600K | LRG_299:c.1798_1799delinsAA(p.Val600Lys) | LRG_299:c.1799_1800delinsAT(p.Val600Asp) |
V600R | LRG_299:c.1797_1798delinsAG(p.Val600Arg) | LRG_299:c.1797_1798delinsAG(p.Val600Arg) |