Antistoff mot glomerulus-basalmembran, P

Anti-GBM er rettet mot strukturer på type IV-kollagen i basalmembranen i nyrens glomeruli. Antistoffene er blant de autoantistoffer som har klarest patogenetisk betydning. De binder seg in vivo til basalmembranen i nyrenes glomeruli, komplement aktiveres, fagocytter tiltrekkes, vevsskade oppstår og dette resulterer i en glomerulonefritt. I noen tilfeller kan så mye av antistoffene være bundet i glomeruli at de kan være vanskelige å påvise i serum. Antistoffene kan også binde seg til basalmembranen i lungenes alveoli og gi lungeskade.

Mistanke om akutt glomerulonefritt (rask progredierende) og Goodpastures syndrom. Følge effekten av behandling med plasmautskiftning.

Pasientforberedelse
Ingen.

Prøvetaking
Serum. Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel.

Kvinner og menn: Negativ.

Kommentarer
Angis som titer eller positiv/negativ. Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums resultatangivelser og referanseområder.

Anti-GBM regnes som både meget spesifikt og meget sensitivt for Goodpastures syndrom og tilhørende glomerulonefritt, men spesifisiteten og sensitiviteten er svært avhengig av analysemetoden som benyttes. Antistoffstyrken gjenspeiler som oftest, men ikke alltid, sykdomsaktiviteten.