ØNH

ØNH 011 Metotreksat-7

28.03.2023Versjon 1.8Forfatter: Eva Valaker Hektner, MKB-prosjektet ved Åse BratlandGodkjent av: Diagnosefaggruppen Hode HalsekreftGodkjent dato: 22.01.2019

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Metastatisk eller residiverende ØNH plateepitelkarsinoma

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppl.væske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Metotreksat

50 mg/m²

Maks overflate 2 m2

iv

100 ml

NaCl 9mg/ml

10 min

Dag 1

Denne kuren er definert med maks. overflate på 2 m2.

Det betyr at maks. overflate i kurdefinisjonen definerer maks. dose for hvert enkelt medikament.

 

Kurintervall: 7 dager

Blodprøver / kurkriterier 

Trombocytter ≥ 100, nøytrofile > 1.5 før 1. kur, deretter vanligvis hver 14.dag

Premedikasjon 

Ingen utover antiemetika

Antiemetika 

Lav emetogenisitet

Eventuelt metoklopramid 20mg iv eller 10 mg peroralt ved behov (ikke fast) Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Eldre: vurder dosereduksjon grunnet redusert nyre – og leverfunksjon, samt lavere folat-reserver

Evaluering / kontroll 

individuell vurdering

Dosejustering 

Ved hematologisk eller annen toksisitet utsettes kur inntil akseptable verdier. Dosereduksjon vurderes.

Utskillelse 

Ekstravasasjon 

Ved kontaminering skal det berørte området skylles omgående med rikelige mengder vann i minst 10 minutter

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Benmargssuppresjon, moderat hårtap, såre slimhinner, stomatitt

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg