Feber
Feber foreligger når rektaltemperaturen er over 38,0°C. Vi fryser når temperaturen stiger, og svetter når den faller.
Hypertermi
Økt kroppstemperatur, men normal termostatinnstilling i hypothalamus. Antipyretika har ingen effekt. Kan være fra mild til alvorlig med mental påvirkning, SIRS og fare for organskade og død.
Årsaker:
Feber har alltid en årsak. Ofte dreier det seg om infeksjon med spekter fra banale virusinfeksjoner til alvorlige bakterielle infeksjoner med sepsis og organskade. Andre årsaker kan være bla malignitet, inflammatorisk sykdom eller hypertermi.
Enkelte sykdommer har karakteristiske febermønstre.
Spør om utenlandsreiser.
Antipyretika, antibiotika, immunmodulerende midler eller steroider gjør at de klassiske mønstrene uteblir og at symptomer kan maskeres.
I enkelte tilfeller kan det foreligge hypotermi som ved alvorlige infeksjoner særlig hos spedbarn og eldre, ved sepsis, ved lever/nyresvikt eller ved bruk av immunsupprimerende midler.
FEBER
Utfordringen er å gjøre seg opp en mening om mulig årsak og alvorlighetsgraden av denne. Dette vil avgjøre videre tiltak og behandling.
Det finnes ingen entydige retningslinjer for febernedsettende. Det er vanlig å gi antipyretika ved temperaturer på 39-39.5°C eller høyere, fordi det reduserer ubehaget ved feber.
Andre måter å nedkjøle på: kalde laken, isbiter, klut/svamp med kaldt vann, dusjflaske med kaldt vann. Se også barnekapittel.
HYPERTERMI
FARESIGNALER VED FEBER