Plantevernmidler - kolinerg krise

Sist oppdatert: 20.08.2024
Utgiver: Oslo legevakt
Versjon: 1.1
Forfatter: Odd Martin Vallersnes
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

Enkelte plantevernmidler (organofosfater/karbamat) hemmer acetylkolinesterase og kan gi en voldsom kolinerg krise med miose, lungeødem (pga slimsekresjon), CNS-depresjon, paralyse/kramper, koma, bradykardi.

Man må ha tillatelse for å kjøpe slike midler, så pasienten vil oftest vite om mulig eksponering.

Enkelte nervegasser gir også kolinerg krise.

Tiltak 

  • Pasienten innlegges øyeblikkelig i medisinsk avdeling. Kontakt bakvakten på Giftinformasjonssentralen
  • Atropin raskt og i store mengder (dersom det er tilgjengelig). Doseres etter klinisk slimmengde i luftveiene. F.eks. 10 mg iv på skadestedet, videre 2 mg hvert 5. minutt til tørre lunger. Doser opptil 1000 mg gitt totalt.
  • Diazepam ved kramper.