mage-tarm_307.pdf

C18.9 Tykktarmskreft

C20 Endetarmskreft

Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.  

Kurintervall: 7 dager

Elektrolyttforstyrrelser kan forekomme (kontroller kalsium og magnesium i forbindelse med hver behandling).

Antihistamin, for eksempel cetirizin 10 mg og steroid, for eksempel deksametason 4 mg minst 1 time før kur

Lav emetogenisitet

Metoklopramid 10 mg x3 ved behov

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

• Cetuksimab
  • Cetuksimab gis først
  • Lege og anafylaktiskberedskap må være tilgjengelig. Infusjonen avbrytes ved feber eller frysninger, dyspne, press for brystet, hypotensjon eller andre symptomer. Lege tilkalles. Gi evt. Antihistaminer
  • Vitalia:
    • 1. kur: Puls, BT og temp før start, etter 10, 30, 60, 120 og 180 min
  • Infusjonssettet fylles med cetuksimab. Påse at cetuksimab ikke gis som bolus.
  • Infusjonstid første dose:
    • Gis over 2-3 timer. Maks infusjonshastighet 300 mg/t.
  • Observasjonstid før kjemoterapi:
    • 1. dose: 1 time
  • Ved symptomer kan dosetakten reduseres til maksimalt 4 timer.
• Profylaktisk tetracyklin (som doksyklin 100 mg x1) i 6-8 uker kan overveies.
  Ved symptom uten/tross profylakse: start/trapp opp til doksyklin 100 mg x 2, nedtrapping til 100mg x 1 ved symptombedring.

Behandling til progresjon eller begrensende toksisitet. Evaluering hver 6.-8. uke.

Ved alvorlige bivirkninger utsettes kur og dosereduksjon vurderes

Ingen forholdsregler

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ikke vevstoksisk eller vevsirriterende

Infusjonsrelatert reaksjon

Feber og frysninger

Tungpust

Press i brystet

Hypotensjon

Kvalme, diare, forstoppelse

Negleforandringer

Hypomagnesemi. Hypokalsemi.

Keratitt

Akneliknende utslett:

Profylaktisk tetracyklin (som doksyklin 100 mg x1) i 6-8 uker kan overveies.
Ved symptom uten/tross profylakse: start/trapp opp til doksyklin 100 mg x 2, nedtrapping til 100mg x 1 ved symptombedring.

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Cetuksimab

Pasientinformasjon - oversiktsside - nedre GI - onkologisk