Blodsykdommer

Blod 190b NOPHO/eldreprotokoll, cytarabin i 4 dager

16.05.2023Versjon 1.8Forfatter: Hilde Skuterud WikGodkjent av: Diagnosefaggruppen hematologisk kreftGodkjent dato: 22.09.2019

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Akutt lymfoblastisk leukemi hos voksne med ALL som behandles etter NOPHO ALL 2008 eller norsk eldreprotokoll.

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Cytarabin

75 mg/m2

iv

100 ml NaCl 9 mg/ml

5-10 min

Dag 1-4

Dette er en delkur som gis i Consolidation 1 i alle risikogrupper i ALLTogether (A2G) protokollen og i Delayed Intensification for SR og for de få voksne i HR-armen som ikke skal til allo-HSCT.

 

Lavdose cytarabin kombineres enkelte steder i protokollen med it mtx (blod 230c)
  • Lavdose cytarabin gis alltid samtidig med enten 6-merkaptopurin (6-MP) eller 6-thioguanin (6-TG), se protokoll.

Kurkriterier 

Det er ikke spesifikke kriterier for å starte eller gjennomføre cytarabin så lenge pasientens tilstand er tilfredsstillende. Se protokoll

Antiemetika 

Støttemedikasjon 

Infeksjonsprofylakse: se handlingsprogrammet for ALL.

Evaluering 

Se protokoll

Dosejustering 

For dosejustering av 6-thioguanin ved TPMT-mangel: se protokoll . For øvrig etter individuell vurdering

Ekstravasasjon 

Cytarabin er ikke vevstoksisk

Bivirkninger 

Cytarabin: Benmargshemming, ellers lite bivirkninger i så lav dosering. Kan gi feber. Sammen med 6-TG kan benmargshemmingen bli uttalt.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg