Komplement C3 og komplement C4

Sist oppdatert: 21.02.2024
Akkreditert: Ja, ISO 15189
Utgiver: Sørlandet sykehus
Versjon: 1.4
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon  

  • Mistanke om medfødt eller ervervet komplementdefekt. Funksjonell komplementaktivitet bør rekvireres i tillegg.
  • Diagnostikk og monitorering av komplementforbrukstilstander (systemisk lupus erythematosus (SLE), glomerulonefritter, vaskulitter m.m.). Se også SC5b-9 (sendeanalyse til OUS).
  • Mistanke om hereditært eller akvirert angioødem. Se også C1 inhibitor (sendeanalyse til OUS).

Prøvetaking/ prøvebehandling 

 

Prøvetaking og -håndtering

Feilkilder 

Langvarig bruk av venøs stase i forbindelse med prøvetaking kan påvirke resultatet.

Analysefrekvens og svartid 

Utføres mandag - fredag.

 

90 % av prøvene besvares innen 7 dager

Alle besvares innen 14 dager

Utførende laboratorium 

Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin (blodbank), Kristiansand

Tlf: 38 07 34 70

Metode 

Nefelometri

Referanseområde 

  • Komplement C3: 0,80 - 2,00 g/L
  • Komplement C4: 0,10 - 0,50 g/L

Analytisk variasjon 

Tilgjengelig på forespørsel

Tolkning 

Tilstander som kan gi nedsatt komplement C3 og/eller komplement C4

  • Økt komplementforbruk i klassisk eller lektinavhengig aktiveringsvei, f.eks. ved SLE. Vær oppmerksom på at SLE-pasienters basisnivå for C4 kan være redusert pga. genetiske mangler (se nedenfor), slik at man hos noen pasienter kan se lave C4-verdier også ved inaktiv sykdom.
  • Syntesesvikt (leversykdom).
  • Nedsatt C3 med normal C4 kan sees ved dysregulering av den alternative komplementaktiveringsveien (ved ulike typer glomerulonefritt).
  • Medfødte eller ervervede komplementdefekter. Se Funksjonell komplementaktivitet .
    • Medfødt C3-defekt (meget sjelden).
    • Arvelige C4-defekter kan være partielle eller totale. Partielle defekter fører til nedsatt C4-nivå og disponerer for Immunkomplekssykdom/ SLE. Total C4-mangel er svært sjelden De fleste har enten systemisk eller diskoid lupus erythematosus, glomerulonefritt og økt infeksjonstendens (kapselkledte mikrober).
    • Nedsatt C4 med normal C3 (i enkelte tilfeller nedsatt) kan sees ved hereditært og akvirert angioødem.

 

Tilstander som kan gi økt komplement C3 og/eller komplement C4

  • Akuttfasereaksjoner

Ved komplementforbruk eller redusert syntese med samtidig akutt-fase reaksjon, kan verdiene ligge innenfor normalområdet. I slike tilfeller vil måling av komplementaktiveringsprodukter (se SC5b-9, sendeprøve til OUS) være verdifullt for å påvise pågående komplementforbruk.

Analysekode NLK 

  • NPU19741 P-Komplement C3c
  • NPU19742 P-Komplement C4

Referanser 

  1. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus, Martin Aringer, Arthritis & Rheumatology, Vol. 71, No. 9, September 2019.