Infeksjoner i øyelokk

Sist oppdatert: 30.05.2024
Utgiver: Oslo legevakt
Versjon: 2.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Typer 

Blefaritt
Overfladisk betennelse i øyelokkskanten. Rødhet og hevelse, fortykket margo. Kan gi konjunktival injeksjon.
Kronisk blefaritt ses ofte hos pasienter med hudsykdommer som acne rosacea, sebore eller eksem/atopi:

Behandling:

Øyelokkshygiene:

  • Holde hodebunn, øyebryn og øyelokkskantene rene og myke.
  • Varme, fuktige kompresser (10-15 minutter) opptil 2-4 ganger daglig i akutte faser.
  • Massasje av øyeliokk og eksprimering av puss.
  • Fjerne skjell fra øyelokkskanten daglig ved hjelp av baby shampoo/Natusan barnesåpe og bomullspinne, evt myk tannbørste eller Blephaclean våtservietter.
  • Kunstig tårevæske, evt. holde margo myk med simplex øyesalve ved tørre øyne

Ved akutt infeksjon: se antibiotikaveilederen. Seponer evt. kontaktlinser.

Hordeolum (sti)
Betennelse i øyelokkskjertel, enten på øvre eller nedre øyelokk. Smerte, ømhet, hevelse lokalt, øyelokksødem. Ved eksternt hordeolum ses ofte et pusspunkt med et hår i midten.
Behandling:

Varme, fuktige kompresser (10-15 minutter) 2-4 ganger daglig. Spontanperforerer ofte i løpet av noen få dager. Hordeolum kan gjerne punkteres av fastlegen.

Ved residiverende hordeolum og samtidig rosacea-assosiert blefaritt se antibiotikaveilederen.

Ved drenering av puss eller tegn til ledsagende konjunktivitt: se antibiotikaveilederen.
Ved tegn på diffus, flegmonøs infeksjon bør systemisk antibiotika gis, konferer med vakthavende øyelege.

 

Chalazion
Kronisk betennelse i en retinert meibomsk kjertel. Smertefri liten knute i tarsalplaten.
Avvente. Fastlegen kan ved vedvarende plager henvise til øyelege.

 

Dakrocystitt - infeksjon i tåresekk
Vanligst hos spedbarn, pga trang tårekanal. Barn under 2 år med tåreflod uten infeksjonstegn skal ikke behandles med antibiotika. Avvent spontan åpning av tårekanal, mukoid materiale kan lett masseres ut fra tåresekken.

Funn:

Tåreflod, hevelse og rødhet i hud ved mediale øyevinkel over tåresekken. Abscess eller flegmone. Ved trykk mot tåresekken vil puss tømme seg fra nedre tårepunkt.

Tiltak:

Ved purulent sekresjon i tåresekk uten abscess, behandles som konjunktivitt etter at tåresekken er tømt for puss.

Systemisk antibiotikum ved lokal spredning/cellulitt/abcess, se antibiotikaveilederen. Konferer med øyelege før oppstart av systemisk behandling.

Ved ledsagende feber og/eller manglende behandlingseffekt henvisning til øyelege/innleggelse.

NB! Behandling av nyfødte er en spesialistoppgave.