Urologisk kreft

Urologi 030 Karboplatin AUC7

Sist oppdatert: 25.01.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.11
Forfatter: Fagansvarlig H. Negaard Endret av Regional fagforvaltning I. Cehajik
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Adjuvant behandling av seminom

Kurmatrise 

Virkestoff        

Grunndose

Adm.måte

Oppl.væske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Karboplatin

AUC=7 mg*min/ml

iv

500 ml glukose 50 mg/ml

30 min

1

Kurintervall: Kur gis vanligvis en gang.

 

Karboplatin doseres med Calverts formel; Dose = AUC x (ukorrigert NM-GFR + 25), hvor NM-GFR er nukleærmedisinsk målt glomerulær filtrasjonsrate ved aktuell kroppsoverflate (ukorrigert, ml/min); og AUC = 7 mg/ml × min.

 

Ved utregning bruk «Formel for KrCl» vil «Resultat» fås ved at ukorrigert NM-GFR verdien legges inn under «Kreatinin-clearance». Se brukerveileder Bestill kur.

Forundersøkelser 

Nuklærmedisinsk GFR-måling, typisk iohexol clearance

Blodprøver / kurkriterier 

  • Nøytrofile granulocytter >1,0 x 10 ⁹/l og trombocytter >100 x 10⁹/l
  • Kreatinin

Hvis GFR er tatt i løpet av siste tre dager trenger man ikke vente på kreatininsvar for å bestille kur.

Premedikasjon 

Ingen utover antiemetika

Antiemetika 

Moderat/høy emetogenisitet

Netupitant/ palonosetron 300 mg/0,5 mg x 1

Deksametason 8 mg x1, kun dag 1

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Lenke til (www.swenoteca.org) ev. SWENOTECA IX

 

Karboplatin:

  • Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme. Risikoen for reaksjoner øker ved gjentatt eksponering, særlig fra seks kurer og utover

Evaluering 

Kur gis vanligvis en gang

Dosejustering 

Ettersom kuren vanligvis gis én gang er det sjelden aktuelt med dosejustering pga. kurens toksisitet.

Hvis kreatinin stiger >20 % gjøres ny NM-GFR.

Ved hematologisk toksisitet utsettes kur.

Utskillelse 

Karboplatin: 60-80 % vesentlig uforandret i urin innen 24 timer. Forholdsregler 1 døgn.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Karboplatin: Vevsirriterende, kan gi hudflassing og inflammasjon. Ingen motgift.

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Karboplatin

Benmargstoksisk, kan være alvorligere og mer langvarig ved nedsatt nyrefunksjon.

Nefrotoksisk (men i mindre grad enn cisplatin)

OBS: Infusjonsrelaterte allergiske reaksjoner kan forekomme etter at pasienten har fått flere

infusjoner av karboplatin

Nedsatt hørsel

Magesmerter

Tungpust og hoste

Hypomagnesemi, -natremi, -kalsemi og –kalemi

Hårtap: moderat

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg