Etseskader:

• Inntak av etsende stoffer kan gi alvorlige skader i øsofagus og ventrikkel.
• Skadene kan variere i alvorlighetsgrad.

Dette kan føre til øsofagusstriktur og/eller perforasjon i øsofagus.

Denne pasientgruppen er til gastroskopi ofte

• Først for å se hvor alvrolig skadene er
• Så er det kontroller for å se utvklingen av skadene/behandlingen pasienten får

Denne pasientgruppen må ofte til gjentatte gastroskopier i etterkant ved utreise dersom det er øsofagusstriktur - da for å blokke øsofagus.

Perforasjon:

• Fremmedlegeme
• Boerhaaves syndrom - økt intraøsofegealt trykk f.eks. ved oppkast

Dersom liten lekkasje kan det være nok med konservativ behandling.

Ved større skader så trengs det gastroksopi og gjerne CT for å kartlegge omfanget av skadene.

→ trengs ofte drenering rundt perforasjon - her blir det da ofte lagt en sumpsonde med VAC-behandling.

Her vil også noen få innlagt stent i øsofagus rundt området hvor perforasjonen er.

Etseskader:

• Ved alvorlige omfang - NEWS x 3 daglig evt. mer etter NEWS algoritmen - dette gjelder de første 3 dagene
• Ellers NEWS etter algoritmen

Perforasjon:

• NEWS x 3 daglig evt. mer etter NEWS algortimen

Etseskader:

Individuell oppfølging videre - avhenger av skadene om det er striktur/stensoe.

Må avklare dersom pasienten ikke er fra Bergensområde om hvem som skal følge opp eventuelle gastroskopier - skal dette gjøres her på HUS eller på lokalsykehus.

Perforasjon:

Individuell oppfølging videre - avhenger av skadene og behandlingen pasienten har fått.

Dersom de har fått stent - oppfølging poliklinisk med kontroll gastroskopi for fjerning av stent innen 6-8 uker, evt. bytting av stent - må avklare hvem/hvor dette skal gjøres dersom de har andre lokalsykehus.