Dette dokumentet gir en beskrivelse av regional løsning for DIPS Arena for området Innleggelse. Løsningen er skrevet for DIPS Arena versjon 22.2. Dokumentet gir en oversikt over brukerveiledninger og konfigurasjon for området.

Avgrensninger av områder som ikke beskrives i løsningsbeskrivelsen:

• Sykepleiedokumentasjon i Behandlingsplan
• Oppgaver direkte knyttet til medisinskfaglig innhold i pasientbehandling

Området som omtales i dette dokumentet er Innleggelse.

Området Innleggelse omfatter:

• Innleggelse og opphold
• Pasientregistreringer
• Regionale sengepostlister og akuttliste
• Utskriftsmaler til de regionale sengepostlistene

Følgende begreper er definert som en del av arbeidet med regional løsning for området Innleggelse:

For generelle begreper knyttet til funksjonalitet i DIPS Arena og som gjelder på tvers av områdene i regional løsning, se brukerveiledning ARENA – Kom i gang, for sluttbruker.

Følgende føringer og rammebetingelser ligger til grunn for arbeidet som er gjort innenfor område Innleggelse:

I DIPS Arena er mye av grunnfunksjonalitet rundt pasientlogistikk og innleggelsesrutiner tilsvarende som i DIPS Classic. Dette vil bidra til en enklere oppstart med Arena for sluttbrukerne. Mye av funksjonaliteten rundt innleggelsesrutiner vil brukere kunne gjenkjenne fra Classic.

Utskrivelse, videre plan og omgjøring fra innleggelse til poliklinikk er områder som har nyutviklet funksjonalitet i Arena. Det er viktig at sluttbrukere ikke forventer at alt skal være som i Classic og at dette tas hensyn til ved opplæring av sluttbrukere.

Saker til beslutning i HSØ og meldte krav og feil for området Innleggelse er tilgjengelig i Sharepoint - HSØ-X-DIPS Regional løsning under henholdsvis Endring til regional løsning og DIPS Arena Krav og i ALM - FELLES_REGIONALT, Project: Regional_EPJ_Modernisering.

Det er ingen store forskjeller mellom DIPS Classic og DIPS Arena bortsett fra ved utskrivelse av pasient. Det er ikke store endringer fra Arena 22.1 til 22.2, bortsett fra i pasientlister, se kapitel 5.2 Sengepostlister.

Konfigurasjon:

Videre plan ved utskrivelse fra sengepost/innleggelse

I Arena må en ta stilling til videre plan i det en skriver pasienten ut, det er fem ulike valgalternativer i systemoppsett. Denne endringen vil medfølge endret arbeidsprosess for noen arbeidsgrupper, ved innføring bør det lokalt vurderes om en skal lage prosedyre for hvordan dette utføres i praksis. Alternativene er:

• Videre oppfølging ved poliklinikk eller sengepost
• Gi ny time
• Oppfølging er ivaretatt
• Vurdering av oppfølging er ikke ivaretatt – Send til oppfølging
• Ferdigbehandlet – Ingen videre plan for denne lidelsen, hverken på poliklinikk eller sengepost

Konklusjon

Regional faggruppe besluttet i første runde 3 valgalternativ ved utskrivelse fra innleggelse:

• Oppfølging er ivaretatt
• Vurdering av oppfølging er ikke ivaretatt – Send til oppfølging (default dersom det ikke er allerede planlagt oppmøte)
• Ferdigbehandlet – Ingen videre plan for denne lidelsen, hverken på poliklinikk eller sengepost

To av alternativene ble fjernet for å gjøre det enklest mulig ved utskrivelse for helsepersonell som ikke har som arbeidsoppgave å planlegge videre oppfølging. Det har vært uenighet i arbeidsgruppen rundt denne avgjørelsen. Tre HF mener det skal være 5 alternativ, tilsvarende poliklinikk. I etterkant av denne avgjørelsen kom det inn endringsønske fra lokalt OUS prosjekt om endring til at alle 5 alternativene tilgjengelig også ved utskrivelse fra sengepost. Saken var derfor oppe til diskusjon i faggruppen på ny, med beslutning regional løsning er derfor endret til 5 alternativ tilgjengelig. Det er sendt d:sak med forslag til endring for en bedre tilpasset løsning.

Pasientlister i DIPS Arena er en løsning for å gi brukere oversikt over mange pasienter med tilhørende konfigurerte data (kolonner) og kan grovt deles inn i to kategorier:

• Pasientlister som leveres sammen med en modul. For eksempel vedtaksmodul, der innhold og oppsett i aktuelle tilhørende pasientlister er avstemt med vedtaksregistrering.
• Pasientlister som skal erstatte eksisterende sengepostlister i DIPS Classic og der det i utgangspunktet legges opp til mulighet for stor grad av tilpasning gjennom konfigurasjon.

Endringer

Pasientlistene leveres med en kolonnevelger slik at brukere selv kan legge til og fjerne kolonner for sin visning. Med andre ord leveres en regional løsning, men brukere kan selv påvirke sin egen visning dersom standardoppsett viser informasjon som er uaktuell for en spesifikk post. I 22.2 er det lagt til rette for at bruker kan opprette egne personlige pasientlisteoppsett. Dette gir bruker mulighet til å gjøre egne innstillinger i listen uten at de blir overskrevet av administrator. "Behandle listeoppsett" gir oversikt over tildelte og personlige oppsett, og man kan justere visningsinnstillinger og kolonneoppsett. Man kan fremdeles gjøre endringer direkte i listen, men merk at brukerinnstillinger ikke lengre huskes automatisk og må lagres via lagreknapp i toppen av siden eller inne i listeoppsett.

Det er definert i Pasientlisteadmin hvilke kolonner som kan fjernes av bruker. Enkelte kolonner er fjernet i standardoppsett, slik at bruker selv må hente de inn dersom ønskelig.

Regionale sengepostlister fra FRAM 2019 er benyttet som utgangspunkt i utarbeidelsen av regionale sengepostlister for Arena versjon 22.1. Det er kun gjort noen små justeringer fra 2019, se konfigurasjon av pasientlister under.

Vurderinger

Som en del av regional løsning for området Innleggelse er følgende pasientlister konfigurert eller tilpasset HSØ:

Følgende hovedprinsipper for oppsett og konfigurering av regionale sengepostlister er fulgt:

• Innholdet er satt opp generisk slik at sengepostlistene kan brukes på tvers av fagområder.
• Valgte kolonnegrupper er forsøkt navngitt med en logisk samlebetegnelse og satt i en rekkefølge der de som er vurdert mest brukt er plassert lengst fremst (mot venstre).
• Sengepostlistene er satt opp med kolonnegrupper (flere kolonner innenfor en gruppering). Kolonnegruppen «Pasient» er låst til venstre i listene. Det vil si at bruker ikke kan flytte denne. I øvrige kolonnegrupper er det mulig å fjerne, flytte på rekkefølgen og/eller redigere kolonner.
• Mest mulig data er ønsket vist i samme skjermbildet med minst mulig behov for scrolling. Kolonner som viser kun ikon er satt opp slik at kolonnebredden er så smal som mulig, mens andre kolonner som viser kun tekst er tilpasset slik at teksten (innholdet) kommer tydelig frem.
• Kolonneutvalget er begrenset til et forhåndsdefinert utvalg.
• Konfigurasjon fra OUS Sengepostliste PS er tatt i betraktning ved opprettelse av regional Sengepostliste PS.
• Utskriftsmalene er videreført slik de er i Classic, mulighet for å skrive ut Sengepostliste er gjort tilgjengelig, dette er funksjonalitet fra Classic som videreføres.

Tilgangsoppsett av pasientlister

Flere lister er endret til tilgangskontroll uten brukertilgang for lesetilgang slik at det ligner mer på slik det var i Classic. Sengepostlistene tilgangsstyres med elementtype, brukere som har elementtypen vil da se pasientlisten.

Konfigurasjon

Pasientliste: Sengepostlister og utskriftsmaler

Regionale sengepostlister gir mulighet for tilpasninger for sluttbruker og vurderes derfor som tilstrekkelig for å dekke ulike behov.

Konklusjon

Det er besluttet at det innføres tre regionale sengepostlister, se JIRA sak RSKI-2742, «Pasientliste: Sengepostlister og utskriftsmaler».

Fire prosesser for innleggelse knyttet til Voksenpsykiatri ble utarbeidet i 2019. Disse er det besluttet å ikke ta med videre, de er derfor ikke jobbet med og tilpasset til løsningen. Denne beslutningen ble tatt med utgangspunkt i at disse arbeidsprosessene er svært spesifikke til psykiatri og ikke kan direkte overføres til somatikk.

Ni brukerveiledninger er utarbeidet for område Innleggelse for DIPS Arena:

Se Regionale brukerveiledere for å få en totaloversikt over samtlige brukerveiledninger for DIPS Arena samt hvilken faggruppe som forvalter de ulike brukerveiledningene.

I dette kapitelet beskrives konfigurert oppsett for området Innleggelse basert på konklusjoner og beslutninger beskrevet i kap. 5.

Se Oversikt over regional standard, for å få en totaloversikt over regional konfigurasjon.

Som en del av arbeidet med regional løsning for DIPS Arena er det tatt følgende beslutninger for systemoppsett for området Innleggelse: Se dokumentet Regional standard - systemoppsett, filtrer på «KDS og Innleggelse» under kolonne «Ansvarlig regional faggruppe» for å få frem de aktuelle systemoppsettene for innleggelse. For å se systemoppsett som ikke videreføres i Arena; filtrer på “KDS og Innleggelse” og under kolonne “Arena/Classic” sett filteret på Classic. For å se hva som er nye systemoppsett i Arena; sett filteret “Arena/Classic” på Arena.

Det er ingen regional standard for feltoppsett i Helse Sør-Øst.

Det er ingen endringer i regional standard sammenlignet med DIPS Classic.

I Arena er det flere pasientlister som vil kunne erstatte noe arbeidsflyt. Lister i Arena brukes, som i Classic for å få kontroll og oversikt, men i tillegg kan lister brukes som arbeidslister, der det kan det gjøres registreringer direkte i listene.

Det er gjort en gjennomgang av alle dokumenttyper, se løsningsbeskrivelse for journal og detaljoversikt for dokumenttyper og journalgrupper.

Som en del av arbeidet med regional løsning for DIPS Arena på området Innleggelse, er det tatt beslutning om at så langt det lar seg gjøre etterstrebes regionalt kodeverk. Noen områder er det behov for å benyttes lokale kodeverk. Se Regional standard- konfigurasjon for en totaloversikt over kodeverk.

Som en del av regional løsning for området Innleggelse er følgende pasientlister aktuelle, alle listene inkluderer utskriftsmaler:

Generelt er det de samme rapportene tilgjengelig i DIPS Classic som benyttes innenfor området Innleggelse, men pasientlistefunksjonen i Arena vil kunne redusere behovet for enkelte operative rapporter. Per nå er enkelte rapporter overført fra Classic til Arena, mens andre fortsatt må hentes ut via Classic. Rapportene som gjelder for området Innleggelse er: