ACL revisjon 1. seanse

Sist oppdatert: 29.04.2024
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.2
Forfattere: Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

Ruptur av rekonstruert ACL.

Leie 

  • ACL leie. Monter laksetrapp og fest sidestøtte slik at det blir 90 grader i det aktuelle kneet.
  • Blodtomhetsmansjett.

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får blokade og narkose.
  • LIA etter forordning.

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Rundvask fra midt på låret til midt på leggen
  • og Crista.
  • Dekk Crista med hullaken. Laken under benet + U-laken. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Hullaken over og lag hull i den slik cristae blir tilgjengelig.
  • Sandsekk pakkes inn sterilt

Klargjøring av stue  

  • Leiringstralle kne.
  • Batteri x 1 ministryker.
  • Sjekke MTU som diatermi, lamper, blodtomhetsapparat, sug og klargjøre rack.
  • NaCl og Ringer Acetat til scopi.
  • Klorhexidin 5 mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
  • Oppsugingsmatter.
  • Heis til desinfeksjon.

Operasjonsteknikk 

  • Scopi med shaving for å fjerne det gamle graftet og fjern skruene i femur/tibia
  • Borer opp kanalene med bor fra mosaikkbrikken til ønsket diameter
  • Tar ut sylinderformet beinplugg fra crista. Bruker utstyr fra mosaikkplastikkbrikken.
  • Setter inn benplugg i begge kanalene, både femur og tibia

 

Hvis forholdene ligger til rette for å sette inn nytt graft, brukes enten hamstring eller patellar senegraft, da er det ikke nødvendig med plugging.

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Diatermi plate.
  • Shaverblad, Excalibur 4.0 eller 5.0.

Bandasje 

  • Mepilex border post op, soffband og elastisk bandasje.

Plukkekort 

Vare

 

Størrelse

Antall

Lager

Reolplassering

Prod.nummer

ACL prosedyrepakke

1

Skopilager

D-1+2

Operasjonsfrakk

 

xl, xxl, L

1-2

Forbrukslager

K-1+2

 

Hullaken

 

1

Forbrukslager

J-2

 

Vaskebolle (til crista)

 

1

Forbrukslager

I-5

 

Lampehåndtak

 

2

Sterilt lager

S-3-5

 

Herpepakke

 

1

Sterilt lager

S-7

 

Pumpesett (outflow/skyllesett)

 

1

Skopi lager

F-8

AR-6420

Dagsett

 

1

Skopi lager

F-7

AR-6425

Pasientsett

 

1

Skopi lager

F-6

AR-6430

Optikk 30 grader (arthrex)

 

1

Skopi lager

G-4+5

 

Guide Pin

(Guide wire drill tip S&N)

2,4 mm

1

Skopi lager

C-7

AR-1250SB-1S

014396

RF probe

 

1

Skopi lager

E-6

AR-9811

Brikker fra sterilenheten 

  • ACL sårinstrumenter
  • Arthrex scopi brikke
  • Arthrex shaver
  • Mini stryker
  • ACL revisjon: kannulerte borr og skrujern
  • Acuflex mosaikk løspakket (røde deler)
  • Hamstring brikke (åpnes hvis hamstring høstes)