Mage-tarmkreft

Mage-tarm 055 MiFu Fluorouracil/mitomycin

Sist oppdatert: 13.09.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.9
Forfatter: MKB-prosjektet ved Ole Kristian Andersen
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Kreft i analkanalen i kombinasjon med strålebehandling. Palliativ kjemoterapi

Kurmatrise 

Virkestoff        

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Mitomycin

 

10 mg/m²

(Maks dose 20 mg)

iv

100 ml NaCl

9 mg/ml

15 min

1

Δ Fluorouracil

1000 mg/m²

iv, kontinuerlig infusjon

1000 ml NaCl

9 mg/ml

24 timer

1-4

Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.  

Kurintervall: 28 dager

NB: Mitomycin skal være gitt og 5-FU-infusjonen skal være i gang før strålebehandlingen.

Blodprøver / kurkriterier 

  • Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100
  • Nadir dag 10: Hb, hvite med diff, trombocytter

Antiemetika 

Lav til middels emetogenisitet.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Ondansetron 16 mg x 1 (evt. 8 mg x 2), dag 1-4.

DOSEJUSTERING 

Utsett kur til tilfredsstillende verdier, vurder dosereduksjon og evt G-CSF

Spesielle forholdsregler 

Utskillelse 

Fluorouracil: Skilles hovedsakelig ut i urin, men også noe i avføring

Mitomycin: Skilles hovedsakelig ut i avføring, men også noe i urin

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Fluorouracil: Vevsirriterende

Mitomycin: er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling. Obs! Symptomer kan oppstå flere uker/ måneder etter administrering

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Fluorouracil:

  • Anoreksi, magesmerter, mucositt/stomatitt, konjunktivitt, rhinitt, neseblødning, dermatologisk toksisitet.
  • Kardial affeksjon med brystsmerter og arytmi, nevrotoksisitet.
  • OBS alvorlige bivirkninger med benmargsaffeksjon, mucositt, enteritt, febril nøytropeni og diare ved DPD-mangel.

Mitomycin: Benmargsaffeksjon, kvalme, stomatitt, diare. Sjeldnere interstitiell pneumonitt, nyreskade, kardiomyopati.

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET