Blodsykdommer

Blod 127 Syklofosfamid 1000 mg/m2

17.02.2023Versjon 1.7Forfatter: Anders Eivind Leren MyhreGodkjent av: Fagnettverket MKBGodkjent dato: 02.05.2017

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Myelomatose. Brukes som alternativ behandling hvis standard behandling er kontraindisert. Gis eventuelt sammen med deksametason/prednisolon.

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Syklofosfamid

1000 mg/m²

(maks 2000 mg)

iv

250 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1

Kurintervall: 21 dager

Blodprøver/ kurkriterier 

Blodprøver: Hematogram, elektrolytter, nyrefunksjon og responsevaluering.

Kurkriterier: Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5 x 109/L og trombocytter ≥ 100 x 109/L. Hvis kriteriene ikke oppfylles, utsettes behandlingen en uke.

Blodprøvekontroll ca 10 dager etter kur: Hb, trombocytter, hvite med diff.

Antiemetika 

Annen støttemedikasjon 

  • Rikelig hydrering og eventuelt mesna for å avverge hemorrhagisk cystitt.
  • Mesna er standard ved dose >1000 mg/m2.

Dosejustering 

Ved hematologisk toksisitet (nadirverdier):

Nøytrofile < 0,5 x 109/L eller trombocytter < 50 x 109/L: Reduser neste dose med 25 %.

Nøytrofile > 2 x 109/L og trombocytter > 120 x 109/L: Øk neste dose med 25 %

Ekstravasasjon 

Syklofosfamid er vevsirriterende, men ikke vevstoksisk

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Hemorragisk cystitt kan forekomme
Benmargshemning
Kvalme, brekninger, diaré, magesmerter
Alopesi.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg