Netthinneløsning (Amotio retinae) er når netthinnen løsner helt eller delvis fra underliggende pigmentepitel. Tilstanden fører raskt til degenerasjon av fotoreseptorene på grunn av iskemi.

Risikofaktorer: Myopi (nærsynethet), høy alder, tidligere kataraktoperasjon, traume mot orbita (både nylig og etter uker/måneder).

• Fotopsier (lysglimt pga traksjon i retina).
• Flytere, tråder/fluer i synsfeltet
• Synsfeltinnskrenkning, skygge som brer seg (timer til uker), "rullegardin" oppad, "mørk mur" nedad.
• Redusert skarpsyn bare hvis det oppstår intraokulær blødning eller løsning ved makula.
• Sjekk rød refleks i alle blikkretninger! Ved netthinneløsning vil man finne svekket rød refleks i noen blikkretninger.
• Oftalmoskopi: En del av er retina grå og ugjennomsiktig. Retina kan bølge når bulbus beveger seg.
• Synsfeltutfall ved Donders prøve.
  • På grunn av øyets optikk vil synesfeltutfallet være motsatt av netthinneavløsningens lokalisasjon i øyet. Dvs nedre nasale del av retina korresponderer med øvre laterale synsfelt og motsatt.

Innlegges i øyeavdeling.

Ved truende makulaløsning må man vurdere om pasienten skal posisjoneres under transport.

Posisjonering:

• Pasienten fraktes liggende med hodet mest mulig i ro for å hindre videre løsning. Pasienten skal ligge slik at hull/avløsning er lengst ned mot gulvet, hensikten er å hindre progresjon av avløsning. Altså skal pasienten sitte/ligge i ro med hodet ned, evt. tippet over mot side med svekket rød refleks. F.eks ved avløsning nedad temporalt høyre side, lavt hodeleie mot høyre. Ved avløsning nedad temporalt venstre side, høyt hodeleie mot venstre.
• Pasienten skal aldri ligge i helt flatt ryggleie.
• Dekk gjerne det syke øyet med en øyelapp frem til pasienten kommer på sykehuset

Bakre corpusavløsning / corpus vitreum-løsning / glasslegemeløsning:

• Flytere, lysglimt
• Ingen synsfeltinnskrenkning eller utslokket rød refleks
• Kan henvises privat øyelege
• Ta raskt kontakt med lege ved progredierende synsfeltsutfall

Corpusblødning:

• Mørke skygger, tåkesyn
• Ingen synsfeltinnskrenkning eller utslokket rød refleks
• Kan henvises privat øyelege
• Ta raskt kontakt med lege ved progredierende synsfeltsutfall