S42.0 Brudd i krageben (clavicula)

S42.7 Flere brudd i krageben (clavicula), skulderblad (scapula) og overarmsben (humerus)

Metodebok Bruddavdeling

• Henvises til fysioterapi 1–2 uker etter skade, etter vurdering fra lege.
• Hvis pasienten bruker fatle; Seponere dette. Bruke fatle ute eller som avlastning inne hvis behov, eventuelt om natten.
• Bruke armen i lette ADL med gradvis økende belastning.

• Unngå flektert holdning.
• Unngå adduksjon forbi midtlinjen i 4–6 uker etter skade.
• Unngå elevasjon over skulderhøyde med smerter 4–6 uker etter skade. Dette vurderes og tilpasses ut fra smerte, diastase og bevegelse i bruddet.
• Ikke ligge på skadet skulder.
• Hvis pasienten ligger på ikke-skadet skulder, bør pasienten tilrettelegge slik at skadet arm unngår å krysse midtlinjen, for eksempel ved støtte armen på pute.
• Unngå risikoaktivitet i 12 uker.
• Smertebetinget bruk og belastning.

• Bøye og strekke i fingre, hånd og albue så snart smertene tillater det.
• 1–3 uker etter skade: Instruksjon i pendeløvelser og elevasjon og retraksjon av skulderbuen (De første 5 på standard øvelsesprogram).
• 3 uker etter skade: Videre øvelser (De resterende på standard øvelsesprogram)- oppstart av øvelser som tillater bevegelse i skulderleddet i alle retninger under skulderhøyde. Unngå øvelser med adduksjon forbi midtlinjen.

Øvelser for skulder.

Kontroll etter behov, ellers ca. 3 uker, 5 uker og 7–8 uker etter skade.