GBM antistoff og ANCA - Øyeblikkelig hjelp
Synonym
Anti-PR3, anti-MPO og anti-GBM hurtigtest.
Rekvirering
Må avtales, se Viktig informasjon under.
Vi mottar dessverre mange rekvisisjoner hvor det er krysset av for GBM IgG/ANCA Ø-hjelp, hvor det ikke er oppgitt kliniske opplysninger og hvor det ikke er gjort avtale. Slike prøver vil bli behandlet som rutineprøver.
Viktig informasjon
Analysen må avtales! Vi utfører Ø-hjelp kun for rekvirenter ved:
- OUS
- Diakonhjemmet
- Lovisenberg
- Sykehuset i Østfold (Kalnes)
Ring 22 11 88 90, og sørg på forhånd for å ha en kontaktperson eller et telefonnummer som vi kan ringe til for å rapportere resultatet. Prøven sendes deretter så fort som mulig med bud eller taxi til:
Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin
Seksjon for medisinsk immunologi
Bygg 25, Inngang Sør, 5. et.
Ullevål sykehus
Kirkeveien 166
0450 Oslo
Utenom åpningstiden kontaktes Blodbanken (primærvakt-lege), tlf. 22 11 88 69 / 22 11 88 70. Prøven sendes deretter så fort som mulig med bud eller taxi til:
Blodbanken
Bygg 25, Inngang Sør, 3. et.
Ullevål sykehus
Kirkeveien 166
0450 Oslo
Indikasjon
Akutt nyresvikt, lungeblødning eller annen akutt sykdom hvor det er viktig å påvise eller avkrefte ANCA eller anti-GBM som årsak. Utføres kun etter avtale.
Prøvemateriale
0,5 mL serum
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
Utføres som øyeblikkelig hjelp dersom prøven varsles per telefon og ankommer laboratoriet innen kl. 14.00 mandag - fredag. Vi har dessverre ingen døgnservice for denne analysen per i dag.
Undersøkelsesprinsipp
- Kjemiluminiscens teknikk (CLIA, chemiluminiscence immunoassay)
- Line immunoassay (LIA, blot-teknikk) kan brukes som hurtigtest for anti-GBM.
Svarkode
| Teknikk | Kortkode | Kode | Kodedefinisjon |
| CLIA | PR3K | NPU12573 | P—Proteinase 3 antibody(IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.) |
| CLIA | MPOK | NPU12036 | P—Myeloperoxidase antibody(IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.) |
| CLIA | GBMK | NPU12552 | P—Glomerulus basement membrane antibody (IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.) |
| LIA | GBMB | NPU12542 | P—Glomerulus basement membrane antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ? |
Les mer om Svarkoder.
Tolkning
- Analysen vil gi svar i CU for anti-GBM med referanseområde < 20 CU (negativ).
- Metoden er meget sensitiv og svar rundt cut-off bør tolkes med forsiktighet. Svake funn kan representere uspesifikke reaksjoner da de ikke kan reproduseres med konfirmerende tester. I slike tilfeller vil man måtte avvente undersøkelser i andre teknikker. Resultatet og eventuelle tolkningsproblemer, vil bli meddelt rekvirenten per telefon av en av våre leger.
- Svar for anti-MPO og anti-PR3 utføres med samme metode, men svaret utgis i IU/mL.
Referanseområde
CLIA:
- Anti-GBM: < 20 CU
- Anti-MPO: < 6 IU/mL
- Anti-PR3: < 5 IU/mL
LIA: Negativ
Øvrig informasjon
Referanser
- Chemiluminescent immunoassay technology: what does it change in autoantibody detection? L. Cinquanta, Autoimmun Highlights, 2017.
- Performance of two strategies for urgent ANCA and anti-GBM analysis in vasculitis, A.A. de Joode, Eur J Intern Med, 2014.
- Development and performance evaluation of novel chemiluminescence assays for detection of anti-PR3 and anti-MPO antibodies. Mahler M, Clin Chim Acta, 2012.
