Progesteron, 17OH- i kapillær blod (døgnprofil)

Brukes til hjemmetesting og døgnprofil av steroider ved behandling av binyrebarksvikt og CAH.

Se Steroidpanel (binyre) i kapillær blod (VAMS) - døgnprofil

17-Hydroksyprogesteron, 17α-OH-progesteron, 17α-hydroksyprogesteron, 4-pregnen-17α-ol-3,20-dion

Se Hormonlaboratoriets rekvisisjon

Kapillær blod.

Prøven tas ved hjelp av volumetric microsampling (VAMS) utstyr.

Se Pasientinformasjon: Ta kapillær blodprøver med VAMS til døgnprofil av steroider

Se Bestilling av spesialbeholdere til måling av steroidpanel døgnprofil for bestilling av prøvetakingsutstyr.

Prøvene sendes ved romtemperatur.

Tydelig døgnvariasjon av 17OH-progesteron med høy morgenverdi, og verdier under 5nmol/l i løpet av dagen tyder på tilfredsstillende behandling. Flat døgnprofil gir mistanke om overbehandling. Bruk av kurvefunksjon i aktuelt journalsystem for å se verdier i sammenheng anbefales.

Se Steroidpanel (binyre) i kapillær blod (VAMS) - døgnprofil

Behandlingsoppføling ved klassisk CAH (medfødt binyrebarksvikt): Hormonlaboratoriet har ikke egne referanseverdier for kapillære steroidprofiler (VAMS).

En døgnprofil for 17OH-progesteron tatt hos pasienter som er tilfredsstillende behandlet med Cortison/Hydrocortison viser høye verdier før morgendosen er inntatt og en tydelig døgnvariasjon med minst en av verdiene under 5 nmol/l i løpet av døgnet (1), figur 1 under.

Figur 1: eksempel på døgnprofil hos tilfredssillende regulert pasient.

En flat døgnprofil for 17OH-progesteron tyder på glukokortikoid overbehandling med økt risiko for utvikling av lav bentetthet (2), figur 2 under.

Figur 2: eksempel på "flat" døgnprofil.

Konsentrasjoner i kapillært blod tilsvarer omtrent 50% av det man måler i serum.

Det anbefales å bruke kurvefunksjon i aktuelt journalsystem for å se døgnprofil verdier i sammenheng.

Se Steroidpanel (binyre) i kapillær blod (VAMS) - døgnprofil

Utføres vanligvis 1 gang i måneden.

Hormonlaboratoriet OUS

Forbehandling

Ekstraksjon med løsemiddel og deuterium-merket internstandard.

Prinsipp

Væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS)

Metode

17OH-progesteron separeres fra andre steroidhormoner og eventuelle interferenser med omvendt-fase kromatografi. Deteksjon med elektrospray-MS/MS.

Referansepreparat

17OH-progesteron (sertifisert referansemateriale)

Leverandør/instrument

Metoden er utviklet ved Hormonlaboratoriet. Metoden ble tatt i bruk i 2024.

Molar masse

330,46 g/mol

Se Svarutsendelse

0,2-100 nmol/l.

Se Måleusikkerhet