Langtidsmekanisk ventilasjon (LTMV)
Sjekklister og prosedyrekoder
Sjekkliste undersøkelser og tiltak, generell LTMV
| Generell sjekkliste for undersøkelser og tiltak ved utredning og kontroll av LTMV | |||
|
|
Undersøkelser/Tiltak som kan være nødvendig |
Bestilt |
Utført |
|
Symptomer
|
Anamnese |
|
|
|
ESS skjema (Epworth sleepiness scale) |
|
|
|
|
Livskvalitetsspørsmål (Register for LTMV) |
|
|
|
|
S3-NIV |
|
|
|
|
Pasientpreferanser |
Pasientens synspunkt på utredning og behandling |
|
|
|
Lungefunksjon
|
Spirometri: Sittende/ Liggende |
|
|
|
MIP/MEP/ SNIP |
|
|
|
|
Hoste PEF |
|
|
|
|
BMI |
Beregnes fra vekt/ høyde |
|
|
|
Blodgass/ Lab
|
Arteriell blodgass |
|
|
|
Kapillær blodgass/ Transkutan punktmåling |
|
|
|
|
Andre blodprøver |
|
|
|
|
Rtg undersøkelse |
Rtg thorax |
|
|
|
Nattregistrering
|
Med eller uten maskin |
|
|
|
Pulsoksymetri |
|
|
|
|
Nattlig CO2 måling: |
|
|
|
|
Transkutan CO2 |
|
|
|
|
Ende tidal CO2 |
|
|
|
|
Polygrafi |
|
|
|
|
Polysomnografi |
|
|
|
|
Nedlasting av ventilatordata
|
Compliance – bruk |
|
|
|
Lekkasje |
|
|
|
|
Effekt |
|
|
|
|
Utstyr og maske |
Kontroll av utstyr og maske |
|
|
|
Utarbeidelse/oppdatering av pasientperm |
|
|
|
|
Dokumentasjon av maskininnstilling |
Gjeldende innstillinger dokumenteres i EPJ, evt. eget notat til serviceinstans «BHM innstilling av hjemmeutstyr» |
|
|
|
Slimmobilisering |
Vurdere behov for slimmobiliserende tiltak
|
|
|
|
Opplæring |
Opplæring i utstyr, prosedyrer
|
|
|
|
Videre utredning |
Behov for supplerende utredning/ henvisning?
|
|
|
|
Registrering
|
LTMV register |
|
|
|
Oppstart? (husk samtykke og dokumentasjon i EPJ.) |
|
|
|
|
Oppfølging? |
|
|
|
|
Kontroll |
Avtalt kontroll lege/sykepleier/ fysioterapeut |
|
|
|
Poliklinikk |
|
|
|
|
Avansert hjemmesykehus |
|
|
|
|
Innleggelse |
|
|
|
Mye brukte prosedyrekoder
Prosedyrekoder som ofte benyttes ved utredning og behandling av LTMV pasienter
|
NCMP- Kodeverk for medisinske prosedyrer, Direktoratet for E-helse |
|
|
Kode |
Tekst |
|
Behandling |
|
|
GBGC00 |
Innlegging eller bytte av trakeostomitube |
|
GXAV10 |
Noninvasiv behandling med kontinuerlig positivt lufttrykk (CPAP) (Ekskl: GXAV37 og 38) |
|
GXAV20 |
Noninvasiv behandling med bifasisk positivt luftveistrykk (BilevelPAP) (Ekskl: GXAV37 og 38) |
|
GXAV22 |
Assistert hoste med bifasisk positivt og negativt luftveistrykk (hostemaskin) |
|
Oppstart og kontroll av langtids behandling |
|
|
GXAV35 |
Oppstart av behandling med hjemmerespirator (inklusiv invasiv CPAP/BilevelPAP for hjemmebruk) |
|
GXAV36 |
Kontroll og justering av hjemmerespirator (inklusiv invasiv CPAP/BilevelPAP for hjemmebruk) |
|
GXAV37 |
Oppstart av behandling med CPAP eller BilevelPAP for hjemmebruk (noninvasiv) |
|
GXAV38 |
Kontroll og justering av CPAP eller BilevelPAP for hjemmebruk (noninvasiv) |
|
GXAV40
|
Avlesing og tolking av fjernrapporterte data fra CPAP eller BILEVELPAP/NIV (inklusiv telemonitorering, ekskl GXAV38) |
|
GXAV41 |
Oppstart av behandling i hjemmet med maskin for assistert hoste |
|
GXAV42 |
Kontroll og justering av maskin for assistert hoste, for hjemmebruk |
|
WLGP00 |
Oppstart av kronisk oksygenbehandling i hjemmet (LTOT) |
|
Utredning |
|
|
OAAG10 |
Kartlegging av fatigue/søvn |
|
GXFX10 |
Langtidsregistrering av oksygenmetning (pulsoksymetri) |
|
GXFX20 |
Transkutan noninvasiv monitorering av oksygenmetning og CO2 |
|
AAFX00 |
Polygrafisk monitorering av respiratoriske parametre (polygrafi) |
|
AAFX10 |
Polysomnografi (PSG) med respiratoriske parametre (Tilleggskode ZWUU30 ved videoopptak) |
|
GCFF05 |
Peak expiratory flow (PEF) – måling med anstrengelsesprovokasjon |
|
GDFC00 |
Spirometri |
|
GDFM00 |
Måling av maksimale respiratoriske trykk (MIP/MEP) og "sniff"-test |
|
GDFX15 |
Måling av gassutvekslingsevne ved karbonmonoksiddiffusjon (TLCO) |
|
WMAA10 |
Tverrfaglig utredning av ukjent tilstand |
|
WMAA11 |
Tverrfaglig vurdering av kjent tilstand |
|
Opplæring og samarbeid |
|
|
WPAA15 |
Oppretting av pasientens handlingsplan ved risiko for forverring (kriseplan) |
|
WPAA50 |
Veiledning for pasienter som har omsorgsansvar for barn under 18 år |
|
WPBA11 |
Oppfølgings- og samarbeidsmøte med tjenester utenfor spesialisthelsetjenesten, uten pasient, foreldre eller pårørende tilstede |
|
WPBA16 |
Oppfølgings- og samarbeidsmøte med tjenester utenfor spesialisthelsetjenesten, med pasient, foreldre eller pårørende tilstede |
|
WPBA25 |
Konsultasjon med pårørende eller andre nærstående personer, uten pasienten tilstede |
|
WPCD00 |
Opplæring i bruk av medisinsk teknisk utstyr - pasient |
|
WPCK00 |
Lærings og mestringsaktivitet vedrørende aktuelle tilstand |
|
ZWWA40 |
Opplæring i bruk av medisinsk teknisk utstyr - pårørende |
|
Diagnosekoder se: ICD-10 koder og registerkoder |
|
