Kortikosteroidbindende globulin (CBG) i serum

CBG, Transkortin

Ved måling av kortisol i serum hos kvinner i fertil alder og andre pasienter som kan ha endret CBG-konsentrasjon, se under bakgrunn og tolkning.

1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.

Fri kortisol indeks (FKI) (kortisol/CBG) gir et riktigere uttrykk for den aktive kortisolkonsentrasjonen hos kvinner i fertil alder ved østrogenpåviring (p-piller, graviditet) når CBG øker kraftig.

Normal FKI er < 0,53 hos kvinner i alderen 15-49 år.

CBG produseres i hepatocyttene, og økt serumkonsentrasjon av østrogener vil øke produksjonen. CBG viser ingen døgnvariasjon og varierer ikke gjennom menstruasjonssyklus. CBG-konsentrasjonen kan være endret ved bruk av p-piller, andre østrogentilskudd eller graviditet. Fri kortisol indeks kortisol/CBG (FKI) gir et riktigere uttrykk for den aktive kortisolkonsentrasjonen enn serumkonsentrasjonen av kortisol alene.

Androgener, tyreoideahormoner og glukokortikoider vil hemme produksjonen. Redusert CBG-konsentrasjon sees ved hypertyreose, Cushings sykdom, levercirrhose og nefrose.

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Kan variere med graviditet, p-piller (østradiol).

240-3800 nmol/l.
Konsentrasjoner > 3800 nmol/l kan fortynnes mer enn 1:25.
Fortynning av prøver vil bidra til noe økt måleusikkerhet.

Forbehandling

Ingen

Prinsipp

Kompetitiv radioimmunassay (RIA)

Metode

Merket reagens er ¹²⁵I-CBG. Det brukes anti-CBG antistoff fra mus. Separering av antistoffbundet og fritt merket CBG skjer ved hjelp av geit anti-mus IgG bundet til rørveggene. Responssignalet er gamma-stråling.

Referansepreparat: -

Leverandør/instrument

Kit fra DIAsource ImmunoAssays. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2011.

Molar masse

52 000 g/mol

Utføres

Vanligvis 1 gang i uken

Antiserum kryssreaksjon

Ingen kjent.

Annen interferens

Ingen kjent.

Binyrer

Graviditet

Nasjonal Veileder i Endokrinologi