Pasienten mobiliseres opp via sideleie. Har pasienten CAD pumpe for smertebehandling må det tas hensyn til motoriske utfall. Dren fjernes første postoperative dag. Bruk prekestol som støtte frem til svimmelhet og smerter har avtatt. Det anbefales høy stol og toalettforhøyer i 4 måneder.
Dersom pasienten skal ha korsett skal informasjonsskrivet om tilvenning/avvening av dette utleveres. Se forøvrig skriv om korsettbruk ved avstivningsoperasjon:
Tromboseprofylakse; stramning (aktivering) av store muskelgrupper minst hver annen time. PEP - fløyte. Veiledning og instruksjon av anbefalte øvelser og generell opptrening (gangtrening/kondisjon). Bevisstgjøring av holdning og belastning av ryggsøylen i ulike stillinger for å fremme aktivitet i ryggens støttemuskulatur og unngå strekk av det opererte området.
De fire første postoperative månedene skal pasienten unngå tunge løft og mye bevegelse av korsryggen, som i fleksjon og rotasjon. Pasienten kan sitte, men bør sitte med så åpen vinkel i hofteleddene at bekkenet/korsryggen kan holdes i nøytral stilling. Vi anbefaler ikke oppstart med opptrening hos lokal fysioterapeut før etter 4 måneder.
Pasienten bør føle seg trygg på daglige aktiviteter og ha forståelse av opptreningsstrategi- og hensyn.
Hos fysioterapeut etter 3 måneder og kirurg etter 1 år.
Madera M et al. The role of physiotherapy and rehabilitation after lumbar fusion surgery for degenerative diseas: a systematic review. J Neurosurg Spine (2017) 26:694-704.