Akutt lymfoblastisk leukemi hos voksne som behandles etter NOPHO ALL 2008 og norsk eldreprotokoll.
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Behandlingsdager |
Δ Doksorubicin |
40 mg/m2 |
Iv infusjon |
250 ml NaCl 9 mg/ml |
4 timer |
Dag 22 |
Ny kur: Dag 29
Kuren gis på dag 22 i induksjonsfasen til non-HR-pasienter 56-65 år i NOPHO ALL 2008-protokollen og til de som behandles etter norsk eldreprotokoll.
Doksorubicin kan utsettes ved alvorlig infeksjon eller ved nøytrofile < 0,2 x 109/L hvis BM dag 15 har vist M1-status
Middels til sterk emetogenisitet.
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Infeksjonsprofylakse etter handlingsprogrammet for ALL.
BM-kontroll til remisjonsevaluering og evt. endelig risikoklassifisering skal tas på dag 29
Individuell vurdering.
Doksorubicin er svært vevstoksisk og bør fortrinnsvis gis i sentralt venekateter. Unntak kan og må av og til gjøres for ikke å forsinke antileukemisk behandling.
Ved ekstravasering: Avkjøling. Vurder deksrazoksan (Savene) (kur felles 001), ev. kirurgi
Deksrazoksan (Savene) - bruksanvisning til behandling av ekstravasasjon av antracykliner
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Doksorubicin: Vesentlig fekal utskillelse.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Hårtap.
Prednisolon: Immunhemning, nedsatt glukosetoleranse.
Doksorubicin: Benmargshemning, mukositt. Kardiotoksisitet, husk kardiologisk vurdering.