Mikrobiologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Hepatitt B virus

21.02.2023Versjon 1.1

Labteknisk 

Undersøkelse
Antistoffpåvisning og antigenpåvisning
Prøvemateriale
Serum evt. plasma
Prøvetaking
Prøvevolum
1 mL serum/plasma
Prøvebehandling
Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.
Oppbevaring og holdbarhet
Kortest mulig transporttid anbefales. Oppbevares kjølig frem til forsendelse. Prøven fryses etter analysering, oppbevares 1 år.
Feilkilder
Lipemisk, hemolystisk og ikterisk serum/plasma bør unngås.
Analysen utføres ved
Mikrobiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold
Forventet svartid
Utføres daglig (hverdager)

Klinisk 

Indikasjon
  • Mistanke om akutt eller kronisk hepatitt B virus (HBV) infeksjon.
  • Stikkskader/smitteeksponering.
  • Smittetesting av blodgivere og ved donasjon av celler og vev.
  • Screening av blant annet gravide.
  • Vaksinasjon: Rutinemessig testing av immunologisk friske personer som er adekvat vaksinert er generelt ikke indisert, men hos enkelte grupper anbefales kontroll. Se folkehelseinstituttets vaksinasjonsveileder .
 
Kliniske opplysninger
Stikkskade. Vaksinasjonsstatus. Graviditet. Fra område med endemisk HBV. Risikoadferd. Forhøyede leverprøver.
 
Referanseområde
Positiv/negativ/grenseverdi
Anti-HBs angis med mIU/ml, se tolkning under for vurdering av antistoffnivå ved vaksinasjon.
 
Resultat og tolkning
Alle prøver analyseres på HBsAg, anti-HBc, og anti-HBs. Ved mistanke om akutt/kronisk HBV-infeksjon kan laboratoriet supplere med anti-HBe og HBeAg.
 
  • Vaksinasjon: Kun positiv anti-HBs. Hos personer med normalt immunforsvar indikerer anti-HBs >=10 mIU/mL livslang beskyttelse etter gjennomgått fullvaksinering. For andre grupper: Se folkehelseinstituttets vaksinasjonsveileder.
  • Gjennomgått HBV infeksjon: positiv anti-HBs og anti-HBc.
  • HBV-infeksjon: positiv HBsAg. Andre parametere er positive/negative avhengig av blant annet om infeksjonen er akutt eller kronisk. Vaksinasjon av nærkontakter anbefales. Pasienter med akutt/kronisk HBV-infeksjon bør henvises spesialisthelsetjenesten.
  • "Core alone": kun positiv anti-HBc, evt også anti-HBe. Mest forenlig med gjennomgått infeksjon, men 5-10% har lavgradig viremi. Vaksinasjon av nærkontakter anbefales. Videre håndtering avhenger blant annet av pasientens immunstatus. Se folkehelseinstituttets smittevernveileder.
Bakgrunn/merknader
Ved kjent tidligere gjennomgått hepatitt B (positiv HBs-antistoff og HB-core-antistoff) er ny kontroll ikke nødvendig hos immunkompetente personer uten kliniske eller laboratoriemessige holdepunkter for hepatitt.
 
Forkortelser
HBsAg: Heptatitt B virus surface antigen
anti-HBs: Hepatitt B virus surface antistoff (IgG)
anti-HBc: Hepatitt B virus core antistoff (IgG)
HBeAg: Hepatitt B virus envelope antigen
anti-HBe: Hepatitt B virus envelope antistoff (IgG)