Plantare plateruptur
12.12.2022•Versjon 0.2•Godkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)•Godkjent dato: 2022-12-12
Indikasjon
Instabilitet og ruptur av plantare plate
Leie
- Ryggleie
- Foten kant i kant med bordenden
- Ankelmansjett
Anestesi/lokal
- Pasienten får narkose/blokkade
- Event: Marcain 5 mg/ml ved lukking hvis ikke blokkade
Desinfeskjon/dekking
- Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
- Rundvask hele forfoten godt opp på vristen og rundt hælen. Vaske mellom tærne.
- 75x75 rundt mansjett, tre hullaken over.
Klargjøring av stue
- Sjekke MTU som diatermi og blodtomhetsapparat.
- Ankelmansjett og hul/skråpute
- Ministryker batteri x 1
- NaCl
Operasjonsteknikk
- Dorsal snitt over aktuell skadet MTP ledd.
- Gjør en weil. Osteotomi, der det sages i leddflaten.
- Pinnespriketang med 1,3 pinner for å få oversikt.
- Løsner den plantare platen med Mcglammy periost og kutter over skadet del.
- Fra CPR settet brukes wiper nål/skorpionen til å feste fiber tape x 2 på den proximale enden av platen.
- Deretter pinnes det med 1,6 pinne i grunnphalangen der tapene dras gjennom grønn hylse med trådfanger slik at det kan strammes.
- De to fibertapene knytes mot hverandre.
Ofte gjøres en weilosteotomi under samme inngrep.
Da fikseres det med en quick fix skrue (QFX).
Utstyr fra stuen
- Hansker
- Hudsutur 3-0
Bandasje
Kompress, soffban og elastisk bind
Plukkekort
|
Vare
|
Størrelse |
Antall |
Reolplassering |
Prod.nummer |
|
Prosedyrepakke hånd/fot |
1 |
DK |
||
|
Operasjonsfrakk
|
xl, xxl, L |
2 |
forbrukslager |
|
|
Lampehåndtak |
|
2 |
steriltlager |
|
|
Bipolar diatermi |
|
1 |
Steriltlager |
|
|
Sagblad |
25 |
1 |
proteselager |
2296-33-522 |
|
Pinnespriketang |
|
1 |
steriltlager |
|
|
Pinne 1,3 mm |
|
2-3 |
fottralle |
|
|
Pinne 1,6 mm |
|
1 |
fottralle |
|
|
Elastisk bind |
1 |
DK skap/utenfor stue 2 |
|
|
|
Fra fottralla: |
||||
| CPR – Implant system (plantar plate) | 1 | Fottralle | AR-8692DS | |
| McGlammy (meisel) | 1 | Fottralle | ||
| Event: weilosteotomi i tillegg | ||||
| Quick fix skruer og instrumenter | på DK | |||
| Dersom vanskelig med viper fra CPR settet: | ||||
| Skorpion (kne) | 1 | (meniskrot brikken) | ||
| Fastpass nål (rød) | 1 | AR-12990N |
Brikker fra sterilenheten
- Hånd/fot brikke
- Mini stryker
