Lymfom
- Felles 007 Bendamustin 90 mg/m2
- Felles 073 Bendamustin 70 mg/m2 /rituksimab 375 mg/m2 iv
- Felles 103-114 TED16364 SAR442257
- Lymfom 001, 120, 123, 126 CHOEP-14-21/rituksimab iv
- Lymfom 003, 127 CHOEP-14-21/rituksimab sc
- Lymfom 004, 008, 122, 125 CHOEP-14-21
- Lymfom 007 Rituksimab subkutan
- Lymfom 009 CHOP-14
- Lymfom 010 CHOP -21
- Lymfom 011, 014 CHOP-14-21/rituksimab iv
- Lymfom 013, 016 CHOP-14-21/rituksimab sc
- Lymfom 017, 018, 020 IME +/- rituksimab iv/sc
- Lymfom 021ab ABVD/AVD
- Lymfom 022ab, 023ab, 105 BEACOPP
- Lymfom 025 BEAM
- Lymfom 026a, 026b EPOCH m. etoposidfosfat, grunndose +/-rituksimab iv
- Lymfom 027a, 027b EPOCH m. etoposidfosfat, +20%, +/-rituksimab iv
- Lymfom 028a, 028b EPOCH m. etoposidfosfat, +40%, +/-rituksimab iv
- Lymfom 029 Bendamustin/rituksimab sc
- Lymfom 031ab Brentuksimabvedotin
- Lymfom 033, 034 COP-21 +/- rituksimab iv
- Lymfom 038abcd, 039abc, 151abcd EPOCH +/- Rituksimab iv sc
- Lymfom 040 Gemcitabin
- Lymfom 041 Gemcitabin/vinorelbin
- Lymfom 042ab EPOCH m. etoposidfosfat, +60%, +/-rituksimab iv
- Lymfom 043 IGEV Gemcitabin/ifosfamid/vinorelbin
- Lymfom 044, 045, 046 IKE +/- Rituksimab
- Lymfom 050 LVPP
- Lymfom 051 Metotreksat 3 g/m2 CRY -24 t
- Lymfom 053 BFM Blokk C uten rituksimab
- Lymfom 059, 060 DHAP +/- rituksimab
- Lymfom 066abc Etoposid 100 mg iv og po, Etoposidfosfat
- Lymfom 068 Fludarabin/syklofosfamid
- Lymfom 069, 069a, 069b GDP Cisplatin/gemcitabin dag 1+8/ Cisplatin/gemcitabin dag 1/ Gemcitabin dag 8
- Lymfom 070 Hammersmith-82 RAT
- Lymfom 071 Hammersmith-82 Induksjon
- Lymfom 074 Cytarabin høydose/rituksimab iv, 60-65 år
- Lymfom 076 Cytarabin høydose/rituksimab iv, under 60 år
- Lymfom 078 Cytarabin høydose CNS-lymfom
- Lymfom 079 Cytarabin høydose/rituksimab CNS-lymfom
- Lymfom 082 Metotreksat 2 g/m2 4 t CNS lymfom/profylakse
- Lymfom 083 MAXI-CHOP
- Lymfom 084 MAXI-CHOP/rituksimab iv
- Lymfom 085 MAXI-CHOP/rituksimab sc
- Lymfom 087 Metotreksat 3,5g/m2/ vinkristin/ +/- prokarbazin CNS- lymfom
- Lymfom 088 Metotreksat 3,5g/m2/ vinkristin/ rituksimab/+/- prokarbazin CNS- lymfom
- Lymfom 094 Romidepsin
- Lymfom 095 SMILE
- Lymfom 096 Temozolomid dag 1-5
- Lymfom 097 Trippel intratekal, Cytarabin/metotreksat/pred
- Lymfom 099 Vinkristin vorfase
- Lymfom 100 Syklofosfamid vorfase
- Lymfom 102, 103 Bendamustin/obinutuzumab
- Lymfom 104 Obinutuzumab enkeltdose
- Lymfom 112 GMALL02 blokk B/rituksimab iv under 55 år
- Lymfom 114 GMALL02 blokk B1/rituksimab iv over 55 år
- Lymfom 118 GMALL02 blokk C/rituksimab iv under 55 år
- Lymfom 128, 129, 130 AlloTx RIC modifisert NCI+/- ATG
- Lymfom 132, 133 CHOP/obinutuzumab kur 1 og kur 2-senere
- Lymfom 134 Vinblastin ved LCH, induksjon og vedlikehold
- Lymfom 135 LCH Vinkristin/cytarabin/pred
- Lymfom 145 Metotreksat 3 g/m2 3 timer
- Lymfom 146-147 MATRix Mtx/cytara/tiotepa/rituks iv
- Lymfom 149 Cytarabin 150 mg/m2 i 5 dager (LCH-IV)
- Lymfom 150 Tocilizumab
- Lymfom 153, 153ab OEPA dag 1-15
- Lymfom 154, 154ab COPDAC-28 dag 1-15
- Lymfom 155, 155a DECOPDAC-21 dag 1-8
- Lymfom 157 R-DeVIC Deksa/etop/ifos/karbo/ritux iv
- Lymfom 159 Høydose karmustin/tiotepa til HMAS
- Lymfom 164, 165 ENRICH Rituksimab iv/sc
- Lymfom 173ab DHAX/rituksimab iv/sc
- Lymfom 174ab Rituksimab iv-sc VALERIA
- Lymfom 181 Bendamustin 90 mg/m2 til lymfodeplesjon
- Lymfom 182 GemOx lymfom
- Lymfom 183 GMALL02 blokk A/rituks iv/eto under 55 år(mtx 1,5g)
- Lymfom 184 GMALL02 blokk A/rituks iv/eto over 55 år (mtx0,5g)
- Lymfom 185a Polar Bear R-mini-CHOP, arm A
- Lymfom 186a Polar Bear R-pola-mini-CHP, arm B
- Lymfom 192ab Bendamustin/brentuksimabvedotin
- Lymfom 194ab PEG-asp. 2500 IE iv-im
- Lymfom 195 GemOx/pegaspargase NK/T-cellelymfom
- Lymfom 196a, 197a EPOCH +/-rituksimab iv, under 100 kg
- Lymfom 199 Doksorubicin liposomal kaposi sarkom
- Lymfom 200ab, 201 Mini-CHOP +/- rituksimab iv/sc
- Lymfom 202 Polatuzumabvedotin
- Lymfom 203 Bendamustin/rituksimab/polatuzumabvedotin
- Lymfom 204-207 Genmab-02 versjon 9 Epcoritamab
- Lymfom 208 Brentuksimabvedotin/dokso/syklo
- Lymfom 209ab GemOx 1 dag Gemcita/oksali 100-(rituks)
- Lymfom 210ab, 211ab Genmab-02 R-DHAX R-DHAC
- Lymfom 218-223 inMIND (FL) Tafasitamab/placebo, rituksimab
- Lymfom 224, ALTAMIRA Rituksimab iv
- Lymfom 226 og 227 Compassionate use Glofitamab
- Lymfom 228 Fludarabin 30/syklofosfamid 500 i 3 dager til lymfodeplesjon før CAR-T-behandling
- Lymfom 229-232 firmMIND (DLBCL) Tafasitamab/lenalidomide
- Lymfom 233 Siltuksimab, Castlemans sykdom
- Lymfom 234-237 Compassionate use named patient (CUNP) Epcoritamab
- Lymfom 238-239 MERLIN Mosunetuzumab
- Lymfom 240 Piksantron/bendamustin/etoposid/rituksimab iv
- Lymfom 241-244 Epkoritamab
Lymfom 192ab Bendamustin/brentuksimabvedotin
Kurdefinisjon
lymfom 192a: Bendamustin 90 mg/brentuksimabvedotin 1,8 mg/kg lymfom_192a.pdf
lymfom 192b: Bendamustin 90 mg/brentuksimabvedotin 1,2 mg/kg lymfom_192b.pdf
Indikasjon
Hodgkin lymfom, non-Hodgkin lymfom, CD30 positiv
Lymfom 192b brukes til pasienter med nevropati, redusert nyre- eller leverfunksjon
Kurmatrise
lymfom 192a
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Δ Bendamustin |
90 mg/m2 |
iv infusjon |
500 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
Dag 1 og 2 |
|
Δ Brentuksimabvedotin |
1,8 mg/kg, maks dose 180 mg |
iv infusjon |
250 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
Dag 1 |
lymfom 192b
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Δ Bendamustin |
90 mg/m2 |
iv infusjon |
500 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
Dag 1 og 2 |
|
Δ Brentuksimabvedotin ved redusert organfunksjon |
1,2 mg/kg, maks dose 120 mg |
iv infusjon |
250 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
Dag 1 |
Kurintervall: 21-28 dager
Brentuksimabvedotin er et konjugat mellom anti-CD30 og det antineoplastiske middelet vedotin (MMAE).
Blodprøver / kurkriterier
Nøytrofile≥ 1,0, trombocytter ≥ 75. Kan fravikes etter individuell vurdering.
Blodprøver inkludert lever- og nyrefunksjonsprøver
Premedikasjon
Ingen utover antiemetika.
Ved reaksjon på tidligere kur: paracetamol 1000 mg og deksklorfeniramin 5 mg iv 30-60 min før brentuksimabvedotin
Antiemetika
Emetogent postensiale: Moderat
Ondansetron 8 mg x2 dag 1 og 2
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Annen støttemedikasjon
- Vekstfaktorstøtte: PEG-filgrastim 6 mg sc minst 24 timer etter avsluttet kur (eventuelt filgrastim 5 µg/kg sc daglig fra 24-48 timer etter avsluttet kur til benmargsregenerasjon. Må seponeres minimum 24 timer før neste kur.)
- Pneumocystisprofylakse: Trimetoprim/sulfa (80 mg/400 mg) 1 tablett daglig
- Vurder antiviral profylakse med valaciklovir 500 mg x 2
- Furosemid 10-20 mg iv ved behov
Spesielle forholdsregler
- Ta puls, BT og temp før start av brentuksimabvedotin og etter 30 minutter.
- Anafylaksiberedskap tilgjengelig
Dosejustering
Obs. maksimal dose brentuksimabvedotin, beregnet etter en kroppsvekt på 100 kg
Evaluering
Individuell vurdering
Utskillelse
Bendamustin metaboliseres i lever, utskilles med ca. 90 % i galle, resten i urin. Halveringstid 0,5-3 timer.
Brentuksimab metaboliseres som et protein, og aminosyrene resirkuleres eller elimineres. Vedotin utskilles hovedsakelig i faeces.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Bendamustin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling
Vedotin (MMAE) er vevsirriterende. Tilhører vinkaalkaloidene, og ekstravasering skal derfor behandles med oppvarming (Bauters T mfl., J Oncol Pharm Practice 2023).
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Bivirkninger
Bendamustin: Benmargstoksisk. Mukositt, kvalme/oppkast, nedsatt matlyst, hoste, hodepine, hudreaksjoner, infusjonsrelaterte reaksjoner – vanligvis milde, sjelden anafylaksi, hårtap, amenore
Brentuksimabvedotin: Infusjonsrelaterte reaksjoner kan forekomme.
Brentuksimabvedotin er generelt lite toksisk, men kan gi nøytropeni, gastrointestinale bivirkninger, alopesi, kløe, hoste, dyspné, nevropati.
Søknadsskjema for parykk og hodeplagg
Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling
