Sigma UNI Robot-Assistert kneprotese

Sist oppdatert: 26.05.2025
Godkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef)
Godkjent dato: 30.05.2025
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.0
Forfattere: Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Artrose kun i mediale del av kneet.
  • Fremre korsbånd må være intakt og den bevares under operasjon.

Leie 

  • Pasienten leires på samme måte som ved total kneprotse. Monter laksetrapp og fest sidestøtte til VELYS slik at det blir 90 grader i det aktuelle kneet. NB! Sidestøtten må plasseres slik at den ikke kommer i konflikt med robotarmen. Robotarmen skal festes på operasjonsbordet i senter av pasientens hofte, se rødt merke på operasjonsbordet.

 

 

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får spinal.
  • LIA etter forordning.

Klargjøring av stue 

  • Leiringstralle kne.
  • Kontroll av Sigmatralle med ekstra instrumenter og implantater.
  • Batteri x 1
  • Sjekke MTU som lamper, diatermi, blodtomhetsapparat og sug.
  • Bilder på XeroViewer.
  • NaCl til skylling.
  • Klorhexidin 5mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
  • Oppsugingsmatter.
  • Heis til desinfeksjon

 

Klargjøre stue med Velys robot

 

  • Satellitstasjon plasseres på samme side som aktuelt kne. Den står utenfor det sterilte feltet inntil den er dekket med dekkemateriale.
  • Fotpedal plasseres på samme side som aktuelt kne inntil operasjonsbordet.
  • Basestasjonen plasseres på motsatt side av aktuelt kne og utenfor det sterile feltet.
  • Sørg for at alle kabler er tilfredsstillende koblet før Velys skrus på. Hver kabel har et symbol på baksiden som også finnes på tilhørende uttak.
  • Velg "Unicompartmental Knee Tibia First"
  • Systemet foretar en sjekk for å sikre at alle kabler er tilfredsstillende koblet.
  • Velg kirurgprofil i menyen og deretter skriv inn passord.
  • Fyll inn pasientens initialer og NPR nummer, kjønn og operasjonsside. Bekreft med blå pedal eller pilen nede til høyre.
  • Følg deretter instruksene på skjemen steg for steg fram til roboten er klar for overføring til operasjonsbordet.

Desinfeskjon/dekking 

  • Legg på blodtomhetsmansjett så høyt opp på låret som mulig. 
  • Klorhexidin 5mg/ml m/farge.
  • Rundvask fra mansjetten til midt på leggen.
  • Robotarm overføres og festes til operasjonsbord etter at spinalen er satt. 
  • Dekk satelittsatsjon etter at robotarm er overført. Velys Draping av satelittstasjonen.pdf
  • Mediumlaken legges under benet og deretter u-laken. Pakk inn benet og tre på fotpose. NB! unngå tykk polstring over malleolene. Tre deretter over hulllaken. OBS! Pass på dekkematerialet i forhold til den usterile robotarmen.
  • Dekk robotarm Velys Draping av robotarmen.pdf
  • Fest dekke til robotarm til resten av dekkematerialet med op-tape. Sørg for at robotarmen har god bevgelsesfrihet før det festes. 
  • Sandsekk pakkes inn sterilt.
  • Følg instruksene på skjermen for montering av enhentsantenne og sag.

Operasjonsteknikk 

  • Snitt på mediale patella til tuberositas.
  • Fjerne osteofytter, reseksjoner av menisker og Hoffas fettpute.
  • Plasserer Velys array set med 2 pinner i tibia og 2 pinner i femur.
  • Deretter følges instrukser på Velys steg for steg.
  • Sementering
  • Kontroll av hemostase
  • Lagvis lukking på flektert kne.

Utstyr fra stuen 

  • Hansker.
  • Diatermi plate.

Bandasje 

Mepilex boarder post-op, soffband, elastisk bandasje.

Tabell 

VareStørrelseAntallLagerReolProd.nummer
Prosedyrepakke kne 1ForbrukslagerB-2+3+4 
OperasjonsfrakkL, XL, XXL3ForbrukslagerK-1+2 
Op-tape 2ForbrukslagerJ-1-1 
Mepilex Border Post-Op10 x 201ForbrukslagerK-5-2 
Mepilex Border Post-Op6 x 81ForbrukslagerK-5-2 
Martensbind 1ForbrukslagerK-5-4 
Lampehåndtak 2Sterilt lagerS-3-5 
Erme 1ForbrukslagerJ-2-1 
NaCl3 liter1Varmeskap  
Mediumlaken m/lim 2ForbrukslagerJ-1-3 
Velys sagblad til UNI 1ForbrukslagerI-4-1 4515-700-13
Puresight array set kit 1ForbrukslagerF-1 451570011 
Velys device sterile drape 1ForbrukslagerI-6-2451570018
Velys satelite sterile drape 1ForbrukslagerI-6-3451570019

Brikker fra sterilenheten 

  • K29 Oxford UNI sårinstrumeneter
  • ??? Sigma instrumenter (står i VELYS-tralle/koordinatrorom)
  • ???/??? Sigma hø/ve (står i VELYS-tralle/koordinatrorom)
  • ??? Sigma spacerblock (står i VELYS-tralle/koordinatrorom)
  • SD25 Stryker VELYS drill (står i VELYS-tralle/koordinatrorom)
  • K53 VELYS instrumenter - kne (står i VELYS-tralle/koordinatrorom)
  • VELYS array drill pin 125 x 4 mm (folie m/ 4 stk i VELYS-tralle/koordinatrorom)

 

Tilgjengelig på stuen i Sigma VELYS-tralle:

  • ??? SIGMA ekstra instrumenter (dersom det må konverteres)
  • Stryker VELYS sag (+ UNI sagblad fra DePuy Synthes ref.nr 05.003.5345)

 

Må ringes etter ved konvertering:

  • SD06/09 Resiprokerende sag
  • Sagblad Hall resiprkerende ref.nr 5052-258