Pro-GRP (Progastrin-releasing Peptide)

ProGRP-analysen er foreløpig mest aktuell ved utredning og oppfølging av pasienter med småcellet lungekreft, men kan også være en nyttig markør hos pasienter med medullære tyreoideakarsinomer med nevroendokrin differensiering, muligens også hos enkelte pasienter med avansert prostatakreft.

Pasientforberedelse

Ingen.

Prøvetaking og -materiale

Analyseres fortrinnsvis i serum (vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel). Unntaksvis kan plasma benyttes hvis ingen annen mulighet.

Holdbarhet

Prøven er holdbar 24 timer i romtemperatur. Prøven kan sendes i posten, bør sendes frosset. Dersom prøven ikke lar seg analysere innen 24 timer etter prøvetakning (for eksempel. pga helg) vil den oppbevares frosset ved -20 ^oC inntil analysering.

Kvinner og menn: < 80 ng/L

Kommentarer til referanseområdene

Referansegrensen er basert på proGRP-verdier hos 800 nordiske donorer. Noe økende verdier ses ved økende alder, sannsynligvis betinget i aldersrelatert reduksjon av GFR. Pasienter med nyresvikt kan ha høye proGRP-verdier.

Avdeling for medisinsk biokjemi, Radiumhospitalet.

Utføres 1-2 ganger i uken.

Variasjonskoeffisient for analyser i MBK

ProGRP er propeptidet til GRP, gastrin-releasing peptide, et peptidhormon som binder reseptorer som særlig utrykkes i neuroendokrine celler i lungene, sentralnervesystemet og tarmen.

Forhøyet proGRP kan gi mistanke om tumor med nevroendokrin differensiering, f.eks. småcellet lungekreft (SCLC). Enkelte benigne tilstander, viktigst er nyresvikt, kan også gi forhøyet verdi.

Som markør ved SCLC har proGRP alene bedre sensitivitet og spesifisitet enn neuron-spesifikk enolase (NSE). Siden noen svulster kun produserer proGRP, mens andre kun produserer NSE, ser det ut til at kombinert analyse av de to markørene gir best diagnostisk sensitivitet.

ProGRP analyseres med en in-house immunofluorometrisk metode på AutoDELFIA (Perkin Elmer).

Variasjonskoeffisient for analyser i MBK