Antistoff mot dsDNA

• Anti-dobbeltstrenget DNA
• Anti-nativt DNA
• Anti-dobbelttrådet DNA

• Diagnostikk av SLE.
• Monitorering av SLE (oppfølging av sykdomsaktivitet).

1 mL serum er tilstrekkelig for analyse av ANA subspesifisiteter ELISA inklusive full spesifisitetsutredning.

• Fluorescens enzym-immunoassay (FEIA). Teknikken kalles «EliA™» av produsenten.
• Indirekte immunfluorescens teknikk (IIF). Pasientens serum testes for reaktivitet med en DNA-rik organelle i protozoen Crithidia luciliae. Denne testen kalles også for CLIFT (Crithidia luciliae immunofluorescence test).

• FEIA: Hverdager.
• IIF (CLIFT): Utføres vanligvis 3 dager i uken.

Ved diagnostikk av systemisk autoimmun revmatisk sykdom, vil positiv anti-dsDNA med FEIA teknikk, uten samtidig positiv CLIFT, ha høy sensitivitet, men lav spesifisitet for SLE. Positiv reaksjon (ofte lave/moderate nivåer) kan sees ved kronisk leversykdom, annen autoimmun sykdom, samt forbigående ved infeksjoner. Positiv reaksjon i CLIFT-teknikk har høy spesifisitet for SLE, men lavere sensitivitet. Antistoffet kan opptre før sykdommen manifesterer seg klinisk.

Ved monitorering av sykdomsaktiviteten ved SLE, vil antistoffnivået kunne følge sykdomsaktiviteten. Anti-dsDNA (FEIA) er velegnet til slik monitorering fordi testen er sensitiv og gir et kvantitativt resultat. Ved positiv FEIA utføres også CLIFT. Oppbluss forutgås ofte av økende nivåer av anti-dsDNA, med et fall under forverringen. Anti-dsDNA er assosiert med lupus-nefritt.

Ved diagnostikk av systemisk autoimmun revmatisk sykdom, utføres en screeningtest (ANA subspesifisiteter ELISA). Dersom denne er negativ, analyseres ikke anti-dsDNA. Ved positiv screeningtest analyseres de vanligste ANA subspesifisitetene, inklusive anti-dsDNA (FEIA). Dersom anti-dsDNA (FEIA) er positiv, vil anti-dsDNA IIF (CLIFT) også bli utført. Det samme gjøres hvis ANA IIF har gitt mistanke om at det kan foreligge anti-dsDNA. Unntak: anti-dsDNA IIF (CLIFT) blir ikke utført hvis det tidligere har blitt utført og funnet positivt.

Ved monitorering av sykdomsaktivitet ved SLE, utføres anti-dsDNA (FEIA). Dette er i tråd med internasjonale anbefalinger for monitorering av anti-dsDNA.¹

• FEIA: NPU16393 P—DNA (double stranded) antibody (IgG); arb.subst.c. (IS WO/80; proc.) = ? x 10³ IU/L
• IIF: NPU29756 P—DNA(double stranded) antibody(IgG); arb.subst.c.(pattern; imm.flu.; proc.) = ? (p.d.u.)

Les mer om Svarkoder.