Fosfatidyletanol (PEth) 16:0/18:1

Indikasjon

Kartlegging av alkoholforbruket er en viktig del av utredningen av en rekke sykdommer og tilstander som kan være sekundære til overforbruk av alkohol, f.eks. angst, depresjon, kognitiv svikt, pankreatitt, leversykdom, hypertensjon, kardiomyopati, kreft, nevropati, falltendens og akutte skader.

PEth-analyse kan i tillegg brukes til dokumentasjon og kontroll av totalavhold fra alkohol eller moderat forbruk av alkohol, også der analyseresultatet kan inngå som en del av vurderingsgrunnlaget ved f.eks. tap av førerkort (se Helsedirektoratets veileder til helsekrav for førerkort, IS-2541, Kapittel 14).

Prøvemateriale

Fullblod

NLK-kode

NPU28874

Generelt

PEth dannes kun ved tilstedeværelse av etanol i blod og er dermed en spesifikk markør for alkoholinntak. Ved inntak av etanol dannes PEth i cellemembraner blant annet i røde blodceller og kan måles i fullblod.

Tolkning

PEth-konsentrasjonen gir en indikasjon på det totale alkoholinntaket de siste ukene før prøvetaking. Studier viser at det er sammenheng mellom mengde inntatt etanol og PEth-konsentrasjon, men det er imidlertid vanskelig å korrelere en gitt PEth-verdi til en eksakt inntaksmengde eller inntaksmønster. De nedenfor angitte grenseverdiene mellom lavt og moderat forbruk og mellom moderat og skadelig høyt forbruk er ikke absolutte. Det anbefales derfor å foreta en grundig alkoholanamnese slik at PEth-konsentrasjonen vurderes sammen med annen relevant informasjon om alkoholforbruket.

• Konsentrasjoner under 0,03 µmol/L besvares som ikke påvist. Resultatet kan være forenlig med alkoholavhold, men utelukker ikke lavt forbruk eller sporadiske større inntak.  
• Konsentrasjoner mellom 0,03 og 0,30 µmol/L regnes for å være forenlige med et moderat alkoholforbruk. Verdier i øvre del av dette området utelukker ikke skadelig bruk.
• Konsentrasjoner over 0,30 µmol/L anses som høye og representerer vanligvis mer omfattende, regelmessig og skadelig alkoholforbruk.

Kommentar

PEth vil kunne dannes in vitro dersom pasienten har "promille" når prøven tas. Dette vil kunne føre til usikkerhet rundt målt PEth-verdi og vurderingen av denne. Ved analyse av PEth gjøres det derfor samtidig analyse av etanol i serum. Dersom etanol er tilstede i prøve hvor det er påvist PEth, anbefales ny prøve til analyse av PEth og etanol.