Prokollagen III (PIIINP) i serum

PIIINP brukes først og fremst til å følge psoriasis pasienter på metotreksat behandling i forhold til risiko for utvikling av leverfibrose.

PIIINP, P3NP, Intakt N-terminalt propeptid type III prokollagen, Prokollagen type III N-propeptide, Aminoterminalt peptid type III prokollagen, N-terminalt prokollagen III propeptid

Hormonlaboratoriets rekvisisjon

Frosset serum

• Prøven tas på serumrør med/uten gel. Nødvendig prøvevolum: 1 ml serum.
• Røret sentrifugeres etter fullstendig koagulasjon (30-120 min etter prøvetaking).
• Serum overføres til plastrør og fryses senest 4 timer etter prøvetaking.

Serum sendes frosset til Hormonlaboratoriet.

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Pasienter behandlet med metotreksat bør vurderes for leverbiopsi/henvisning til hepatolog hvis PIIINP er:

• > 8,0 µg/L ved baseline
• > 4,2 µg/L i > 3 målinger/år
• > 8,0 µg/L i 2 målinger etter hverandre

Barn har høyere konsentrasjon enn voksne.

PIIINP er en god indikator på leverfibrose, men er ikke organspesifikk og er ofte forhøyet ved bl.a. psoriasis artritt uten leverfibrose. Gjentagende normale PIIINP konsentrasjoner er en god indikator på manglende fibroseutvikling. Vurder henvisning til hepatolog ved vedvarende eller økende patologi på leverprøver. Beslutning om leverbiopsi, seponering eller fortsatt behandling med metotreksat til tross for forhøyede konsentrasjoner må også vurderes mot alvorlighetsgrad av psoriasis, alder og mulighetene for annen behandling.

Veksthormoner og metotreksat gir økt PIIINP

Økte mengder PIIINP ved mange ulike bindvevssykdommer, lever fibrose, lever kirose, myeloproliferative sykdommer, flere maligne sykdommer. Proteinet er en markør for hulorganer.

Utføres vanligvis 1 gang i uken

Hormonlaboratoriet OUS

Analysemetode
kompetitiv radioimmunassay (RIA). Merket reagens er ¹²⁵I merket PIIINP. Catcher-antistoffet er polyklonalt kanin anti-PIIINP antistoff. Separering av antistoffbundet og fritt merket PIIINP skjer ved hjelp av et fellingsreagens og sentrifugering. Responssignalet er gamma-stråling.

Leverandør/instrument
Kit fra Aidian. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i november 2016.

Molar masse

42 000 g/mol

Interferens
Hemolytiske (hemoglobin < 5 g/l), ikteriske (bilirubin < 400 µmol/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.

Svarutsendelse

NPU19894

1,0-50 µg/L

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Biologisk variasjon:

CV_I: 13,6 %, CV_G: 87,2 %, se Biological variation database

Stor variasjon med alder

Etnisitet og kosthold kan påvirke PIIINP konsentrasjon

Analysen er akkreditert.

Se siden Akkreditering.