Lapidus

06.02.2024Versjon 0.3Forfatter: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja MarstengGodkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)Godkjent dato: 2022-12-12

Indikasjon 

  • Artrose
  • Instabilitet

Leie 

  • Ryggleie, hælen kant i kant med operasjonsbordet.
  • Ankelmansjett

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får ankelblokkade
  • Event: Marcain 5 mg/ml ved lukking hvis ikke blokkade

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Rundvask hele forfoten godt opp på vristen og rundt hælen. Vaske mellom tærne.
  • 75x75 rundt mansjett, hullaken over.
  • Dekk Miniview.

Klargjøring av stue  

  • Sjekke MTU som diatermi, Miniview og blodtomhetsapparat.
  • Ankelmansjett og hul/skråpute
  • Ministryker batteri x 1
  • Røntgen bilder på impax
  • NaCl

Operasjonsteknikk 

Lapidus:

  • Artrodese av TMT (Tarso MetaTarsal) ledd i mellomfoten
  • Hudsnitt
  • Extensor digitorumsene legges til side
  • Går mot bein
  • Meisler vekk osteofytter
  • Frigjør leddene og skraper bort brusk
  • Setter kompresjonsskrue i TMT 1 leddet (den egentlige Lapidus)
  • Utvidet Lapidus omfatter flere stråler (TMT 2, TMT 3)
  • Lukker

 

Proksimal osteotomi:

  • Her gjør man en osteotomi og fikserer med skrue.

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Vicryl 1
  • Hudsutur 3-0

Bandasje 

Kompress, soffban og elastisk bind

Plukkeliste 

Vare

 

Størrelse

Antall

Reolplassering

Prod.nummer

Prosedyrepakke hånd/fot

1

DK

Operasjonsfrakk

 

xl, xxl, L

2

forbrukslager

 

Bordpose (event)

 

 

1

forbrukslager

 

Sug

 

 

1

forbrukslager

 

Mini view trekk

 

 

1

forbrukslager

 

Spriketang u/tenner

 

 

1

Sterilt lager

 

Lampehåndtak

 

 

2

Sterilt lager

 

Bipolar diatermi

 

 

1

Sterilt lager

 

Sagblad

 

Langt, medium

 

proteselager

2296-003-125

Elastisk bind

1

Skap DK

 

Event:

Akin krampe

 

 

Proteselager/fottralle

 

Pinne

1,6

Skap DK

Brikker fra sterilenheten 

  • Hånd/fot brikke
  • Mini stryker
  • FT 3,5 mm, sjekk DIPS om FT 5,0