Lymfom

Lymfom 066abc Etoposid 100 mg iv og po, Etoposidfosfat

23.02.2024Versjon 1.8Forfatter: Eva Valaker HektnerGodkjent av: Diagnosefaggruppe for lymfomGodkjent dato: 2022-03-30

Kurdefinisjon 

Lymfom 066a: Etoposid 100 mg/m2 dag 1-3 lymfom_066a.pdf

Lymfom 066b: Etoposid 100mg/m2 iv dag 1, 200mg/m2 po dag 2-3 lymfom_066b.pdf

Lymfom 066c: Etoposidfosfat enkeltdose 100 mg/m2 lymfom_066c.pdf

Indikasjon 

Diagnoser: Hodgkins lymfom, Non-Hodgkin lymfom, Langerhanscellehistiocytose (LCH)

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Etoposid

(Lymfom 066a)

100 mg/m²

iv

1000 ml NaCl 9 mg/ml

1 time

1-3

Δ Etoposid

(Lymfom 066b)

100 mg/m²

iv

1000 ml NaCl 9 mg/ml

1 time

1

Δ Etoposid *)

(Lymfom 066b)

200 mg/m²

po

2-3

Δ Etoposidfosfat

(Lymfom 066c)

100 mg/m²

iv

100 ml NaCl 9 mg/ml 1 time

1

Kurintervall: 14-21 dager

*) Døgndoser etoposid > 200 mg gitt peroralt skal deles og gis 2 ganger daglig. Forordnes i MetaVision eller via resept til pasienten.

Blodprøver / kurkriterier 

Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, kreatinin < 200, albumin

  • Ved albumin 25-30, vurder dosereduksjon av etoposid-dosen til 75 %, ved albumin under 25, vurder dosereduksjon av etoposid-dosen til 50 %
  • Ved bilirubin > 25, vurder dosereduksjon

Antiemetika 

Middels emetogenisitet

Ondansetron 8mg x 2

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Anafylaksiberedskap ved etoposid/ etoposidfosfat må være tilgjengelig

Evaluering 

Individuell vurdering

Dosejustering 

Ved hematologisk toksisitet

Etoposid er plasmaproteinbundet (> 90 %) og lave albuminverdier (< 30) kan gi økt toksisitet. Dosereduksjon påkrevd.

Utskillelse 

Ekstravasasjon 

Etoposid: Vevsirriterende Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme. Allergiberedskap anbefales. Kvalme og brekninger er vanlig, men oftest ikke uttalt. Stomatitt. Beinmargstoksisitet med leukopeni og trombocytopeni er viktigste og dosebegrensende bivirkning. Håravfall. Hepatotoksisitet. Lett nevropati.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling