AMFOTERICIN B

Sist oppdatert: 27.09.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.2
Forfattere: rawber, ivjova, elmibe
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

ADMINISTRASJONSMÅTE OG UTLEVERINGSENHET 

Intravenøs - infusjonspose (polyolefin)

Intravenøs - utleveringssprøyte (polypropylen)

PREPARATNAVN OG PRODUSENT  

AmBisome liposomal 50 mg pulver til infusjonsvæske, dispersjon

PRODUKTSPESIFIKK INFORMASJON  

Preparatnavn/

legemiddelform

Innholds-

stoffer

Konsentrasjons-

grenser

Infusjonsvæsker/

rekonstituering

Utleverings-

enheter/

anmerkning

Holdbarhet Kilde SPC
AmBisome liposomal 50 mg pulver til infusjonsvæske, dispersjon Hydrert soyafosfatidylkolin Kolesterol Distearoylfosfatidylglyserolnatrium Sakkarose Dinatriumsuksinatheksahydrat Alfatokoferol
Natriumhydroksid (til pH-justering)
Saltsyre (til pH-justering)
0,2 - 2,0 mg/ml

 

 

Rekonstitueres med sterilt vann til injeksjonsvæsker (uten bakteriostatisk middel) og kun fortynnes med dekstroseinfusjonsvæske (5 %, 10 % eller 20 %)

Infusjonspose (PVC eller polyolefin)

 

Det er angitt holdbarhet etter rekonstituering for stamoppløsning i hetteglass og polypropylensprøyte: opptil 7 døgn ved 2°C-8°C

Etter rekonstituering:
- 24 timer ved høyst 25 °C under normale lysforhold

- opptil 7 døgn ved 2°C-8°C

 

Etter fortynning i Glukose 5 mg/ml:

0,5 – 2,0 mg/ml

7 døgn ved 2°C-8°C

3 døgn ved 25±2°C

 

0,2 – 0,5 mg/ml

4 døgn ved 2°C-8°C

1 døgn ved 25±2°C

 

(spc 6.3 tabellen)

Lenke til

SPC

AmBisome

 

Dato for

lest:
25.06.2024

 

Dato for

SPC

oppdatert:
22.04.2024

ANNEN RELEVANT STABILITETSDOKUMENTASJON  

Ikke aktuellt, kun brukt SPC som kilde

VURDERING AV KJEMISK STABILITET  

Konsentrasjonsgrenser: for å få maksimal holdbarhet (7 dager) settes konsentrasjonsgrensene til 0,5 mg/ml - 2 mg/ml


Holdbarhet i romtemperatur: beholdes til 24 timer på grunn av mikrobiologisk holdbarhet

INKOMPATIBILITET OG FILTRERING  

AmBisome liposomal er ikke fysikalisk kompatibelt med natriumkloridoppløsninger og skal derfor ikke rekonstitueres med natriumkloridoppløsning. Natriumklorid skal ikke tilsettes til AmBisome liposomal rekonstituert dispersjon eller fortynnet dispersjon.

 

Innhold av bakteriostatiske stoffer i oppløsningsvæsken f.eks. benzylalkohol, kan medføre presipitering av AmBisome liposomal.

 

Rekonstituert AmBisome liposomal filtreres gjennom det medfølgende 5-mikrometers filteret over i en steril beholder med riktig mengde dekstroseinfusjonsvæske.

HÅNDTERING OG EVENTUELL INFORMASJON  

Aseptisk teknikk skal brukes ved all håndtering, da det ikke er konserveringsmiddel eller bakteriostatisk middel i AmBisome liposomal, eller i materialer spesifisert for rekonstituering og fortynning.

STØTTEINFORMASJON FOR APOTEK OM KONFIGURASJON I CMS  

Ved manuell inntasting av AMFOTERICIN B LIPOSOMAL

 

Adm-måte

Betegnelse

Utleveringsenheter

Merknad

IV

Intravenøs

infusjonspose

konsentrasjoner fra 0,5 mg/ml til 2,0 mg/ml

 

IV sp 2mg/ml

Intravenøs 2 mg/ml

polypropylen sprøyte

Fast konsentrasjon 2mg/ml

 

Maks dose for levering i sprøyte 120 mg

 

Flerdoseproduksjon:

Ved plukk-kontroll av infusjonsvæske: plukk nok infusjonsvæske til riktig antall sprøyter, beregn mengde væske ved å se på antall enheter x totalvolum øverst på plukklisten.

 

KONKLUSJON 

På bakgrunn av stabilitetsdokumentasjon og vurderinger av kjemisk stabilitet og holdbarhet, kan holdbarhet på Amfotericin B i CMS settes til:

 

7 døgn i kjøleskap

 

Etikett-tekst: av dette holdbar 24 timer i romtemperatur

Infusjonsvæske: glukose 50 mg/ml

Konsentrasjonsgrenser: 0,5 - 2,0 mg/ml

Utleveringsenheter: infusjonspose (polyolefin) og polypropylen sprøyte

ANSVARSFRASKRIVELSE HOLDBARHETSVURDERINGER  

Holdbarhetsvurderingene i https://kurbibliotek.metodebok.no/ er utarbeidet for bruk av Sykehusapotekene HF. Holdbarhetene det er konkludert med er basert på virkestoffenes kjemiske og fysikalske stabilitet og med et utgangspunkt i maksimal 7 dager holdbarhet.

 

Når holdbarhetsvurderingen skal tas i bruk må også maksimal mikrobiologisk holdbarhet validert for aktuelt produksjonssted eller opptrekksted vurderes. Ved tilbakemeldinger eller kommentarer relatert til holdbarhetsvurderingen send e-post til cms@ous-hf.no.