Referanseverdier VEP

Det følgende kapittelet inneholder tillegg til metodeboken som så langt ikke har blitt inkludert i metodebokens hovedkapitler.

Tilleggene «LCD og andre alternativer til CRT-skjerm ved pattern-reversal-VEP» og «Referanseverdier VEP» ble utarbeidet av Kvalitetsutvalget i Norsk Forening for Klinisk Nevrofysiologi og lagt til metodeboken nettversjon mars 2022.

Ifølge International Society for clinical electrophysiology of vision (ISCEV) bør det enkelte laboratorium etablere eller verifisere normalverdier med eget utstyr og registreringsparametere.1 Flere VEP variabler utviser stor variasjon mellom laboratorier, og det er derfor særlig viktig at det enkelte laboratorium har egne normalverdier for VEP.2 Verdier hos voksne kan ikke generaliseres til en pediatrisk populasjon eller til eldre pasienter.1

Ved bestemmelse av normalverdier for fremkalte responser benyttes ofte 2 SD, 2,5 SD eller 3 SD, oftest 2,5 eller 3 SD.2 Støy og andre forhold ved den enkelte undersøkelse gjøre at det kan være knyttet usikkerhet til bestemmelse av VEP-komponenter. Bruk av 3 SD vil dermed redusere antall falske positive målinger ved diagnostikk av opticus nevritt. Ved tolkning og beskrivelse av VEP må man uansett ta hensyn til hvordan valgt normalområde er beregnet. Har man f.eks. valgt å benytte 2 SD for å beregne normalområdet vil grenseverdier og verdier like utenfor normalområdet kunne være av usikker betydning.