Bløtvevssarkom, Ewing sarkom
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppl.væske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Irinotekan |
20 mg/m² |
iv |
250 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
1-5 |
Δ Temozolomid |
100 mg/m² |
po |
intet |
- |
1-5 |
Kurintervall: 21 dager
Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1
Hb, hvite m/diff, CRP, kreatinin, ALAT, Na, Ca, Mg, og P
Atropin 0,01 mg/kg settes subkutant 5 min. før irinotekan startes for å forebygge diaré.
Grad 3: Middels emetogenisitet.
Ondansetron 8 mg x2 dag 1-5
Deksametason 8 mg x1 dag 1-5 (og evt inntil 2 dager etter avsluttet kur)
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Atropin, loperamid
Ved hematologisk toksisitet utsettes kur, dosereduksjon ved nedsatt leverfunksjon.
Individuell vurdering.
Irinotekan: Utskilles hovedsakelig via gallen, men også via nyrene.
Temozolomid: Utskilles hovedsakelig via nyrene.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Irinotekan: er vevsirriterende og kan gi hudflassing og inflammasjon ved ekstravasering, men det er ingen nekrosefare. Ingen antidot. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon
Irinotekan: Diare, ofte kraftig og sent debuterende, er vanlig og kan være dosebegrensende. Akutt kolinergt syndrom kan oppstå under eller like etter kuren. Begge disse bivirkninger kan forebygges eller begrenses med atropin. Diare behandles med loperamid. Nøytropeni er vanlig, trombocytopeni sjeldnere.
Temozolomid: Nøytropeni og trombopeni, kvalme, tretthet og hodepine.
Hårtap: ja.
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling