Brystkreft
- Bryst 001 EC90 Epirubicin/syklofosfamid
- Bryst 002 EC60 Epirubicin/syklofosfamid
- Bryst 003 Epirubicin -7
- Bryst 004 Epirubicin -21
- Bryst 006 CMF Fluorouracil/metotreksat/syklofosfamid
- Bryst 007 Docetaksel/syklofosfamid
- Bryst 010 Vinorelbin 35mg/m2 dag 1 og 8
- Bryst 014 Trastuzumab sc
- Bryst 017 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 1. kur
- Bryst 018 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 1. kur
- Bryst 019 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 2. kur og senere
- Bryst 020 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 2. kur og senere
- Bryst 022-023 Trastuzumabemtansin
- Bryst 027 Docetaksel -21/trastuzumab sc
- Bryst 028 Karboplatin AUC6
- Bryst 029 Gemcitabin/karboplatin AUC4
- Bryst 030 Gemcitabin dag 1, 8 og 15
- Bryst 031 Syklofosfamid
- Bryst 032 AC60 Doksorubicin/syklofosfamid
- Bryst 033 Paklitakselalbumin 125 mg/m2
- Bryst 035 Paklitaksel/trastuzumab sc
- Bryst 036-037 Paklitaksel/trastuzumab iv
- Bryst 041 Vinorelbin 30 mg/m2, dag 1 og 8
- Bryst 042 FUMI Fluorouracil/mitomycin
- Bryst 046 Trastuzumab/vinorelbin
- Bryst 047 Pertuzumab/trastuzumab sc
- Bryst 048 Karboplatin AUC6/paklitaksel
- Bryst 049 Paklitakselalbumin 150 mg/m2
- Bryst 050 Docetaksel/karboplatin AUC6/trastuzumab sc
- Bryst 051 B025430 Trastuzumabemtansin oppfølging
- Bryst 053 Paklitakselalbumin 260 mg/m2
- Bryst 055 Pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 056 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur
- Bryst 057 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 058 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur
- Bryst 059 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 060 Pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur og ladningsdose
- Bryst 066 Studie P53 Docetaksel-14 80 mg
- Bryst 067-068 Studie P53 Høydose syklofosfamid
- Bryst 069 Docetaksel-14, 75mg
- Bryst 070 Atezolizumab/ paklitakselalbumin
- Bryst 071 EPIK Paklitakselalbumin 100 mg/m2
- Bryst 072 KATE3 Atezolizumab/placebo/trastuzumabemtansin
- Bryst 073abc Trastuzumabderukstekan
- Bryst 074-075 Pertuzumab sc/trastuzumab sc (Phesgo)
- Bryst 078 Sacituzumabgovitekan
- Bryst 079 NAPEER Bevacizumab -21, 15 mg/kg
- Bryst 080 NAPEER Bevacizumab -14, 10 mg/kg
- Bryst 081 Karboplatin AUC2/paklitaksel 80 mg/m2 dag 1,8,15
- Bryst 082 Paklitaksel 90 mg/m2
- Bryst 083 Paklitakselalbumin 100 mg/m2
- Bryst 084 Gemcitabin/karboplatin AUC2/pembrolizumab
- Bryst 085 Karboplatin AUC1,5/paklitaksel
- Bryst 086 Karboplatin -7, AUC2
- Bryst 087 Karboplatin AUC1,5/paklitakselalbumin
- Bryst 088 EC90/pembro Epirubicin/syklofosfamid/pembrolizumab
- Bryst 089, 092 Karboplatin AUC1,5/AUC 5 + paklitaksel/pembrolizumab
- Bryst 090ab,091ab Pakli + pertuz/trastuz sc (Phesgo)
- Bryst 093 Atezolizumab sc/paklitakselalbumin
- Felles 001 Deksrazoksan, Savene
- Felles 011 Doksorubicin -7
- Felles 012, 013 Docetaksel -21
- Felles 015 Docetaksel -7, 35mg/m2
- Felles 017 Doksorubicin liposomal
- Felles 023 Paklitaksel -7
- Felles 025 Trastuzumab iv 1. kur
- Felles 026 Trastuzumab iv 2. kur og senere
- Felles 027 Vinorelbin 25 mg/m2, dag 1 og 8
- Felles 028, 074, 075, 076 Zoledronsyre
- Felles 038 Pamidronsyre
- Felles 048, 063 Pembrolizumab fast dose
- Felles 050, 077, 078 Atezolizumab
- Felles 064, 091 MK3475-158 Pembrolizumab
- Felles 065 Vinorelbin -7
- Felles 070, 071, 072 Eribulin
- Nasjonale retningslinjer brystkreft handlingsprogram
Bryst 006 CMF Fluorouracil/metotreksat/syklofosfamid
Kurdefinisjon
Indikasjon
Brystkreft
Ikke standardbehandling. Bør bare brukes etter individuell vurdering
Kurmatrise
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Δ Syklofosfamid |
600 mg/m² |
iv |
100 ml NaCl 9 mg/ml |
15 min |
1 |
|
Δ Metotreksat |
40 mg/m² |
iv |
100 ml NaCl 9 mg/ml |
15 min |
1 |
|
Δ Fluorouracil |
600 mg/m² |
iv |
100 ml NaCl 9 mg/ml |
10 min |
1 |
Denne kuren er definert med maks. overflate på 2,2 m2.
Det betyr at maks. overflate i kurdefinisjonen definerer maks. dose for hvert enkelt medikament.
Kurintervall: 21 dager
Forundersøkelser
Ingen spesielle
Blodprøver
Nøytrofile granulocytter > 1,5 og trombocytter > 100
Premedikasjon
Ingen utover antiemetika
Antiemetika
Moderat/høy emetogen risiko
Netupitant/ Palonosetron 300mg/0,5 mg x1
Deksametason 12 mg x1
Deksametason 8 dag 2 og 3
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Spesielle forholdsregler
Ingen
Evaluering
Etter hver 3. kur
Dosejustering
Etter klinisk skjønn
Utskillelse
Syklofosfamid: Omdannes til aktivt stoff i lever. Metabolitter elimineres via nyrene
Metotreksat: Utskillelse i hovedsak uendret i urin i løpet av 24 timer
Fluorouracil: Metaboliseres i lever, hovedsakelig via enzymet DPD. Ender i stor grad opp som CO2, noe elimineres via urin.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Fluorouracil er vevsirriterende
Metotreksat er ikke vevsirriterende eller vevstoksisk
Syklofosfamid er vevsirriterende, men ikke vevstoksisk
Bivirkninger
Syklofosfamid: Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Kvalme og brekninger. Nyretoksisitet ved høye doser
Gonadetoksisk hos menn. Konjunktivitt. Hemoragisk cystitt kan forekomme, spesielt ved høyere doser. Motvirkes med hydrering og Mesna. Hårtap: Ja.
Fluorouracil: Benmargsdepresjon. Anoreksi og kvalme. Diare og magesmerter. Mukositt. Konjunktivitt. Rhinitt og neseblødning. Hånd-fot syndrom. Hårtap: Moderat. Kardial affeksjon med brystsmerter og arytmi. Nevrotoksisitet OBS alvorlige bivirkninger ved DPD-mangel: Benmargsaffeksjon, mukositt, enteritt, febril nøytropeni, diare
Metotreksat: Skader på slimhinner med stomatitt, faryngitt, anoreksi, magesmerter og diare. Moderat benmargshemmende. Nyretoksisk ved høye doser, hydrering og alkalinisering er viktig. Akutt pneumonitt med lungefibrose
Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling
