Dupuytrens kontraktur - åpen

Sist oppdatert: 18.04.2024
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.0
Forfattere: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Palmarfacien i hånden kontraheres og gir strengdannelse
  • Funksjonstap

Leie 

  • Ryggleie
  • Arm på stort armbord, arm 90 grader ut fra kroppen.
  • Avlaste med puter under kne/hæler ved behov.
  • Blodtomhetsmansjett på overarm

Anestesi/lokal 

  • Plexus

Eller

  • Narkose
  • Marcaing 5 mg/ml 20 ml

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge
  • Rundvask hele hånden til over albuen. Underarm må være tilgjengelig for eventuelt fullhud graft.
  • Fest 75 x 75 rundt underarmen
  • Tre på hullaken

Klargjøring av stue  

  • Sjekke MTU: blodtomhetsapparat, operasjonslampe og diatermi.
  • Overarmsmansjett
  • Vaskebukk
  • Stort armbord

Operasjonsteknikk 

  • Rett eller Z formet insisjon.
  • Frigjør strengen og fjerner den proximalt mot distalt mens man passer på at nerver og kar ikke skades.

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Ethilon 4-0

Bandasje 

  • Kliniderm
  • 10 x 10 kompresser
  • Soffband
  • Elastisk bind- revma

Plukkekort 

Vare Størrelse Antall Lager Reol Prod.nummer
Prosedyrepakke hånd/fot pakke 1 Forbrukslager/DK D-4
Operasjonsfrakk L, XL, XXL 2 Forbrukslager K-1+2
Elastisk bind smal 1 Skap DK/lager bak stue 2
Kliniderm 1 Skap DK
Bipolar diatermi 1 Sterilt lager R-5
Lampehåndtak 1 Sterilt lager S
Blyhånd 1 DK
Steril tusj 1 Forbrukslager J-3-4

Brikker fra sterilenheten 

  • Småinstrumenter