Mage-tarmkreft

Mage-tarm 023abc Gemcitabin/paklitakselalbumin -28 -21 -14

Sist oppdatert: 13.09.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.16
Forfattere: Eva Valaker Hektner, Regional Fagforvaltning K. Henjum
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Kurdefinisjon 

Mage-tarm 023a: Gemcitabin/paklitakselalbumin -28 mage-tarm_023a.pdf

Mage-tarm 023b: Gemcitabin/paklitakselalbumin -21 mage-tarm_023b.pdf

Mage-tarm 023c: Gemcitabin/paklitakselalbumin -14  mage-tarm_023c.pdf

Indikasjon 

C23 Kreft i galleblære.

C24.9 Kreft i galleganger.

C25 Kreft i bukspyttkjertel.

Kurmatrise 023 

Virkestoff                    

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Paklitakselalbumin

125 mg/m2

iv infusjon

5 mg/ml oppløsning

30 min

1, 8 og 15

Δ Gemcitabin

1000 mg/m²

(maks 2000 mg)

iv infusjon

500 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1, 8 og 15

Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.  

Kurintervall: 28 dager, kuren går over 3 uker, deretter pause uke 4 før start av neste kur

Kurmatrise 023b 

Virkestoff                    

Grunndose        

Adm.måte

Oppløsningsvæske   

Adm.tid

Beh.dager

Δ Paklitakselalbumin

125 mg/m2

iv infusjon

 

5 mg/ml oppløsning

30 min

1, 8

Δ Gemcitabin

1000 mg/m²

(maks 2000 mg)

iv infusjon

500 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1, 8

Denne kuren er definert med maks. overflate på 2,2 m2.

Det betyr at maks. overflate i kurdefinisjonen definerer maks. dose for hvert enkelt medikament.

 

Kurintervall: 21 dager, kuren går over 2 uker, deretter pause uke 3 før start av neste kur

Kurmatrise 023c 

Virkestoff                    

Grunndose        

Adm.måte

Oppløsningsvæske   

Adm.tid

Beh.dager

Δ Paklitakselalbumin

125 mg/m2

iv infusjon

 

5 mg/ml oppløsning

30 min

1

Δ Gemcitabin

1000 mg/m²

(maks 2000 mg)

iv infusjon

500 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1

Denne kuren er definert med maks. overflate på 2,2 m2.

Det betyr at maks. overflate i kurdefinisjonen definerer maks. dose for hvert enkelt medikament.

 

Kurintervall: 14 dager.

Blodprøver / kurkriterier 

Blodprøver: Hb, hvite/diff, trombocytter.

Dag 1: nøytrofile ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100

Dag 8 og 15: nøytrofile ≥ 1,0, trombocytter ≥ 75

Antiemetika 

Lav / moderat emetogenisitet. Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Ondansetron 16 mg x1 (8 mg x2) dag 1

Evaluering 

Evaluering etter 2-3 måneder.

Dosejustering 

Etter individuell vurdering

Utskillelse 

Gemcitabin: Utskilles via urin.

Paklitakselabumin: Utskilles via urin.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Gemcitabin: Ikke vevsirriterende

Paklitaksel: Er vevsirriterende. Kan være vevstoksisk ved større mengder/høy konsentrasjon.

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

Paklitakselalbumin: Benmargsdepresjon, nevrotoksistet, spesielt sensorisk nevropati, kvalme, stomatitt og diare. Kardiale reaksjoner, arytmier.

Gemcitabin:

  • Benmargsdepresjon med nøytropeni, trombocytopeni og anemi.
  • Forstoppelse og diare. Leverskade
  • Influensalignende symptomer, muskelsmerter, ufarlig feberreaksjon under og få timer etter kuren kan oppstå
  • Allergiske hudreaksjoner kan forekomme, mucositt, muskelsmerter.
  • Hårtap

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET